尿崩症原因
尿崩症分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症;中枢性尿崩症有原发性原因不明,继发性疾病和遗传因素引起;肾性尿崩症有遗传性和继发性因素。
尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素分泌不足,或肾脏病变是的肾脏对AVP失去反应所致的一组临床综合征。其机制有:
中枢性尿崩症:
1.原发性原因不明。
2.继发性常见于:①头颅外伤及垂体下丘脑手术②肿瘤:常见肿瘤包括:垂体瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤等。③肉芽肿:结节病、组织细胞增多症、类肉瘤、黄色瘤等。④感染性疾病:脑炎、脑膜炎、结核、梅毒等。⑤其他:自身免疫性病变也可引起CDI,血清中存在抗AVP细胞抗体。
3.遗传性。
肾性尿崩症:
1.遗传性。
2.继发性:肾性尿崩症可继发于多种肾小管损害的疾病,如慢性肾盂肾炎、阻塞性尿路疾病、肾小管性酸中毒。代谢紊乱如低钾血症、高钙血症也可致肾性尿崩症。
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