重症胰腺炎评分

重症急性胰腺炎是指伴全身及局部并发症的急性胰腺炎。有急性胰腺炎的临床表现和生化改变，且具备下列之一者可诊断为重症急性胰腺炎：

1.局部并发症(胰腺坏死、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿)。

2.器官衰竭。

3.Ranson评分≥3。

4.APACHE-Ⅱ评分≥8。

5.CT分级为D、E。

此外，有助于重症急性胰腺炎诊断的指标有:体质指数＞28kg/m2、72小时后C反应蛋白＞150mg/L并持续增高、血清白介素6水平增高等。

可以通过临床表现、实验室检查、合并其它脏器功能受损的表现来判断重症胰腺炎。
重症胰腺炎是临床上相对比较少见的一类急腹症，它也属于急性胰腺炎的一种类型，胰腺炎常见的临床表现主要是以腹痛为主，病人腹痛的位置基本出现在上腹部，可能伴有肩背部的放射。
从实验室检查也就是抽血化验的结果来说，急性胰腺炎的病人都会伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明显升高。如果血淀粉酶升高程度达到正常上限的三倍以上，这个时候是可以明确诊断急性胰腺炎。同时急性胰腺炎的时候，CT上也可以看见胰腺的水肿，胰腺周围的渗出等一些改变，对于诊断急性胰腺炎也是有帮助的。
而重症胰腺炎是在急性胰腺炎诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现。比如病人可以出现呼吸功能的障碍，表现为低氧血症，同时可能合并有肾脏功能的障碍，表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高，甚至高钾血症酸中毒，还可能同时合并低钙血症，甚至还可能出现肝功能的损害，包括病人出现转氨酶的升高、胆红素的升高，也可能会合并有意识功能的障碍，这些都是重症胰腺炎累及其他脏器功能导致其他脏器功能障碍的表现，这个时候就可以诊断重症胰腺炎，当然重症胰腺炎还有其他的诊断标准，比如病人合并出现低钙血症，尺度评分大于等于8分，这些都是有助于重症胰腺炎的诊断。