热射病怎么急救
- 2024-03-01 09:10:30 就医网
- 专题
下面医药界小编就给大家来详细介绍一下热射病怎么急救这一块的相关内容,希望下面的内容能帮助到大家
热射病的急救包括应积极降温,同时配合液体复苏、控制抽搐等措施,迅速转入医院诊治,具体应遵医嘱。
热射病治疗的首要原则是“十早一禁“,具体包括:早降温、早镇静、早扩容、早脱水、早血液净化、早补凝抗凝、早免疫调理、早气管插管、早肠内营养、早抗炎;且在凝血功能紊乱期应禁止进行手术。
其中首要的治疗措施是快速、有效、持续的降温。应立即将热射病患者脱离热环境,测量体温,积极有效降温(具体的措施包括进行水浴或冰水擦浴,也可使用电子冰毯、冰帽),并给予快速的液体复苏,注意控制抽搐(可静脉注射地西泮)等,并迅速转入医院诊治。
具体用药应在专科医师指导下进行。
热射病发作急救方法有降温、液体复苏、血液净化及对症治疗等。
1.降温:快速、有效、持续降温是治疗的首要措施,病死率与体温过高及持续时间密切相关。当患者脱离高温环境后立即开始降温,并持续监测体温。
降温目标:使核心体温在10~40分钟内迅速降至39℃以下,2小时降至38.5℃以下。当达到正常体温时应停止降温,避免体温过低。
2.液体复苏:遵医嘱首选晶体液输入恢复血容量和血压,如生理盐水、葡萄糖液、林格溶液等。动态监测患者血压、脉搏和尿量,调整输液速度。可适当给予呋塞米,监测电解质,及时补钾。
3.血液净化:对于持续高热(>40°C)、持续无尿、高血钾、尿毒症、严重感染和多器官功能衰竭者,可采用床旁血液透析治疗。
4.对症治疗:①保持呼吸道通畅,昏迷或呼吸衰竭者行气管插管,机械辅助通气;②脑水肿时予以脱水、激素及头部冰袋低温治疗;③防治多脏器功能不全;④给予质子泵抑制剂预防上消化道出血;⑤适当应用抗生素预防感染等。
热射病发作,及时救治,具体根据病情遵医嘱给予治疗,避免耽误时间。
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