反流性食管炎症状表现有哪些,反流食管炎有哪些症状

2023-07-30 09:07:19 就医网
陈更
专题

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反流性食管炎症状表现有哪些

反流性食管炎最常见的症状是胸骨后的烧灼感或疼痛，常见的疼痛会放射到背部两侧肩胛间，疼痛常常是在弯腰、腹部用力或者平卧的时候症状加重，而直立位的时候会缓解，因为在直立位的时候有重力作用，食管的廓清功能，能够防止胃酸的反流；其次，胃酸或者食物的反流感，患者常常是在餐后，前屈位或者平卧的时候，感觉到有酸性的液体或者食物从胃食管反流口腔或者咽部；第三是吞咽疼痛，通常是由于食物团吞咽下去后，刺激炎症、食管糜烂的部位或者导致食管痉挛而引起；其他常见的症状还有吞咽困难，因为食管炎，继发引起食管痉挛，在食物吞咽下去的时候可以感觉有吞咽不畅，有间歇性地咽下困难；反复发作的食管炎可以由于食管形成瘢痕而导致狭窄，最后导致患者的吞咽困难，这种吞咽困难常常为持续性，通常是在进食固体的食物时候，在胸骨剑突下出现堵塞或者疼痛感。胸痛，多发生在胸骨后，严重时可为剧烈刺痛，并向后背、肩部等部位放射，部分患者可出现吞咽困难。胸骨后疼痛是反流性食管炎比较常见的症状，这种症状还要严格和心血管内科的一些疾病进行鉴别，因为心前区不适要跟心源性疼痛进行鉴别，如果出现心梗等心肌缺血的表现也会出现胸骨后疼痛。这种情况也常由于饮食不规律，或者经常吃辛辣刺激的食物、抽烟、喝酒以及喝浓茶、浓咖啡等，导致食管炎反复的损伤，引起反酸、烧心的情况，也可以出现加重的特点。非典型的症状包括胸痛，是由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流。

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反流性食管炎的最突出表现是反酸、烧心，是反流性食管炎最典型的临床表现。对于其症状主要有：反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛，甚至会发生呕血的表现。部分患者可由于黏膜溃疡、狭窄，出现吞咽疼痛或吞咽困难。

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反流性食管炎是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，由于胃十二指肠的内容物反流入食管，可以引起反流性食管炎以及咽喉、气管等食管临近组织的损伤。胆汁反流可能就是胆汁对食道的刺激，表现为口苦的症状。当然，也有部分可出现咽部的不适，有咽异感症的特点，出现反酸、恶心、呕吐、腹胀、纳差的情况，但是，这几种情况多数并不典型。一般讲食道胃酸反流，是常见的一个病因。食管外的症状有慢性咽喉炎、哮喘，甚至肺炎。反流性食管炎在胃镜下可以看到食管下段黏膜会有糜烂、充血的表现，有些就只有症状，在胃镜下没有炎症的表现。如果有食管远端的狭窄的并发症，可以有吞咽困难，液可以加重胸痛，甚至有恶心、呕吐等。初期为慢性少量出血，溃疡会引起大量出血。长期不良的生活习惯、刺激性食物会损伤到胃黏膜，从而引起胃、十二指肠溃疡出现。顽固性咳嗽排除呼吸道系统疾病、咽喉部系统疾病的，要考虑是否有反流性食管炎。反流性食管炎还有不典型症状，比如腹胀、咳嗽、咽痛。如出血较多且速度较快时，还可发生呕血的表现。药物可以使用抗生素治疗，例如阿莫西林、克拉霉素。临床上可以通过做胃镜检查确诊，如果是患有反流性食管炎，平时不要饭后立即睡觉，睡觉的时候可以将枕头垫高，口服西咪替丁、奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物进行治疗。半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发，服抑酸药后多可缓解或消失。吞咽困难：食管炎的初始阶段，因为食管炎引起的食管痉挛，会出现间歇性的吞咽困难，当病情逐渐地进展，后期出现食管的瘢痕形成，会导致持续的吞咽困难。胃反流性食管炎镜下可见食管黏膜充血、水肿，甚至糜烂。对于吞咽困难或胸骨后的异物感，见于部分患者可能是由于食管痉挛或功能紊乱导致的这种情况。由于平滑肌收缩、痉挛往往会伴有恶心、呕吐，部分患者呕吐物会携带血液。

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反流性食管炎的一般症状有反酸、反流、吞咽困难、咽部疼痛、咽部有异物感、胸部疼痛等。

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反流性食管炎是胃食管反流病中最常见的类型，主要的症状包括反流和烧心，这两个症状是反流性食管炎最重要的表现。长期不良的生活习惯、刺激性食物会损伤到胃黏膜，从而引起胃、十二指肠溃疡出现。

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反流性食管炎的症状，它是有两大类症状，一个是典型症状群就是一组症状，这些症状像反酸、烧心、嗳气、打嗝、早饱，另外上腹痛、腹胀，这是典型症状。反流性食管炎还有不典型症状，比如腹胀、咳嗽、咽痛。如出血较多且速度较快时，还可发生呕血的表现。药物可以使用抗生素治疗，例如阿莫西林、克拉霉素。临床上可以通过做胃镜检查确诊，如果是患有反流性食管炎，平时不要饭后立即睡觉，睡觉的时候可以将枕头垫高，口服西咪替丁、奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物进行治疗。