头晕眼花,浑身无力,天旋地转?两味中药,一个补气,一个养血

  • 2021-11-09 17:51:03    网易
  • 小关
  • 专题

  前两天,一位叫刘梅的患者来找我,有气无力地说,她自己不敢在地上蹲的时间长,要不一起来就会头晕眼花,两眼直冒金星,心里就咚咚直跳,浑身没有劲儿。连个方便面袋子都撕不开。想吃方便面还需要人家帮忙才行。因为这个问题,他老公把房东的蹲便改成坐便了。就这上厕所时间长了,头还会晕。她今年才39岁,月经来一次,前后几天最多用五个卫生巾就没有了。身上经常可烫,吃了很多退烧药,都不管用。上个星期从这里经过,看到我在给其他人把脉,就想进来问问,但是有事儿忙就走了。今天刚好有时间就过来。

  听她说话的声音有气无力的样子,加上她的病情叙述,明显就是气血亏虚。把脉之后,脉象是洪大而虚,重按无力,更加说明气血亏虚。我又问她的生产问题,正常生产一个,小产三次。正常生产坐月子了,而小产基本上没当回事儿。我说能保住命已经是很不错了。

  我就给她开中药,她说能不能少开一点药,在外打工,加上疫情,经济有点紧张。根据她的情况,我给她开了两味中药,一味是补气的黄芪,一味是补血活血的当归,它们的用量比是5:1。给她拿了30天的药,总共不到100元。让她回家泡水喝,喝到没味儿时,再把黄芪和当归吃掉,一点儿都不浪费。同时告知刚开始时,可能会有点儿上火,不用吃清热泻火的药,过几天自己会好。是因为她体内太虚,虚不受补而造成的。

  给刘梅拿的两味中药:黄芪和当归,是金元四大家之一的李东垣所创造的益气补血方剂:当归补血汤。药虽两味,但是一个补气,一个养血,是补气养血的基础方。

  方中重用黄芪,大补肺脾元气而能固护机标(固摄机体肌肤表面),为君药。

  黄芪味甘,性微温。入脾、肺经。

  黄芪甘温,善补中益气,升阳举陷,为唯一的一味补气升阳药,用治脾肺气虚诸证,而对脾阳不升、中气下陷,症见久泻脱肛、内脏下垂者尤为适宜。

  黄芪又能补肺气、益卫气、固表止汗,也是治疗表虚多汗的要药。

  黄芪甘温升补,通过补气又能生血、摄血、生津、行滞,治血虚萎黄、气不摄血之崩漏便血、气津两伤之消渴、气虚血滞之痹痛麻木和半身不遂等。

  此外,黄芪又能托毒生肌,为“疮家圣药”;还能补气利水以退肿,为治疗气虚浮肿尿少之要药。

  方中当归养血合营(养血,调和营气)。

  当归味甘、辛,性温;入肝、心、脾经

  当归能补血活血,调经止痛,润肠通便。

  当归主治:

  1、主治血虚萎黄,月经不调,经闭痛经,血虚、血滞、血寒诸痛,跌打损伤,风湿痹痛,痈疽疮疡,肠燥便秘等。

  2、西医诊为贫血属于心肝血虚者,子宫内膜炎、功能性子宫出血、先兆流产、习惯性流产、产后出血属血虚血滞者,肌肉深部脓疡属血虚者,习惯性便秘、老人或产后便秘等属血虚津枯者。

  方中黄芪补气,当归养血。两药合用,一气一血,一阴一阳,以五倍量之黄芪为主,补正气而摄浮阳,是气旺血生,阳生阴长。

  方中重用黄芪,其用量五倍于当归,其义有二:当归补血汤的适应症状为阴血亏虚,导致阳气浮于体表。此时,害怕一时滋阴养血固里来不及。因此重用黄芪补气而专固机体表面,有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源,使气旺血生,配以少量当归养血和营,则浮阳秘敛,阳生阴长,气旺血生,而虚热自退。至于妇人经期、产后血虚发热头痛,取其益气养血而退热。疮疡溃后,久不愈合,用本方补气养血,扶正托毒,有利于生肌收口。

  当归补血汤适合哪些人喝?

  妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。临床常用于治疗冠心病心绞痛等心血瘀阻者;妇人经期、产后发热等血虚阳浮者;各种贫血、过敏性紫癜等血虚有热者。

  当归补血汤加减化裁

  若妇女经期,或产后感冒发热头痛者,加葱白、豆豉、生姜、大枣以疏风解表;

  若疮疡久溃不愈,气血两虚而又余毒未尽者,可加银花、甘草以清热解毒;

  若血虚气弱出血不止者,可加煅龙骨、阿胶、山茱萸以固涩止血。

  我是八零后还在路上的中医李大夫,坚持科普中医,让更多人实现自我健康管理!

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