关于“青春疼痛”，我们漏聊了最重要的一点

　　来源于:她刊

　　摘要:科学战痛,去痛快,才痛快!

　　“没有在长夜痛哭过的人,不足以谈人生。”

　　歌德这句话告诉我们,人的一生都在和疼痛做抗争。

　　成长也是一场充满「疼痛」的旅程。

　　青春悸动、敏感多思的女大学生,对此更是深有体会。

　　本以为熬过了高考,却倒在了大学期末考。

　　比起挂科的痛苦,毕业论文更让人绝望。

　　更心痛的是,毕业那一刻,分手季也一起来了。

　　有些疼痛是成长过程中必经的,它们能使我们成为更好的自己。

　　可有些疼痛则真的“可以有,但没必要”。

　　比如痛经之痛。

　　都2202年了,痛经女孩真的没必要当“忍者”。

　　清楚认识自身,痛经不必硬扛,科学治疗才是正解。

　　Part01

　　苦「痛经」久矣

　　痛经,是很常见的妇科症状之一[1],而且每个人每个月的不适症状都不尽相同。

　　女大学生群体则更惨,她们被痛经“光顾”的可能性比其他年龄段的女性都要高[2]。

　　作为痛经高发群体,她们经期究竟会经历什么?

　　不止是每个月身体持续流血5-7天。

　　运气好的人,可能只是腹部不间断地绞痛,身体虚弱,没有大碍。

　　“倒霉”的人,每个月生理期来临的时候,会出现呕吐、腹泻、头晕、腰酸背痛、全身无力的情况[3].....

　　这么说一点也不夸张。我司一位实习生妹妹每次痛经痛到面色发白,全身冒汗,差点儿晕过去。

　　“刚痛完的有发言权,先是小腹绞痛,浑身发软,然后趴在工位上直冒冷汗,继续绞痛,浑身打冷战。前前后后折腾我整一个下午。热水与姜汤齐飞,却收效甚微,以上描述无半点夸张,跪求月经假。”

　　关键是,女孩们一边忍受痛经,还要一边承受随之而来的误解。

　　相信很多痛经女孩们都听到过这些话:“大家都这样”“忍忍就好了”......

　　于是,“懂事”的女孩们,都会下意识地不去谈论这种疼痛,选择无声忍受。

　　甚至不好意思因痛经请假,拖着虚弱的身体、承受着万箭穿肚子的痛,也要咬牙坚持工作或学习。

　　否则,有可能受到“小题大做”“矫情”的议论。

　　更吊诡的是,即便痛不欲生,我身边的大多数女性,特别是年轻女性,基本全靠硬扛,很少会选择用药和寻求医生的帮助。

　　面对痛经,忍耐,真的是唯一的解法吗?

　　Part02

　　痛经可能是一种病

　　她姐曾经采访的六层楼老师,最近刚好出了一期关于痛经的科普视频。

　　印象最深的是,他提到的一个理念:痛经可能是一种病。不用硬扛,可以通过药物治疗或者缓解[3]。

　　“痛经可能是一种病”,这个观点也让我重新思考。

　　中国女性不是不怕痛,只是没有意识到本来就不用忍痛。

　　对痛经的原理缺乏了解,对疼痛的危害视而不见,也是对自己的健康的漠视。

　　相信很多人都听过“结完婚生完小孩就好了”这种话。

　　但,我不想女生把希望寄托于这种不确定因素,在人云亦云中经历不必要的疼痛。

　　所以,今天,她姐决定跟大家好好聊一聊——如何用科学的方法管理疼痛?

　　首先,你得了解自己到底是哪种类型的痛经,理解它到底意味着什么。

　　其实痛经有两种:一种是“原发性痛经”,一种是“继发性痛经”。

　　继发性痛经是由生殖系统病变这种明确的疾病引起的,例如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等[3]。此类痛经出现的情况比较少见,如果是这类痛经,需要找出病因,并进行针对性治疗[3]。

　　而绝大部分女性发生的痛经基本都属于前者——原发性痛经[1]。

　　其主要元凶就是一种叫作“前列腺素”的东西[1]。

　　简单来说,前列腺素在月经前一天以及月经期间会增多。

　　在整个月经期间,子宫都会收缩,但如果前列腺素过多就会导致子宫平滑肌过强收缩、缺血、缺氧,引发不适和疼痛[4]。

　　关于具体痛感,可以划分为轻度、中度、重度三种等级[2]:

　　痛经不仅会带来身体不适,甚至会影响专注力和精神状况[5],影响女孩们正常的学习与生活。

　　我们究竟该怎样才能缓解这些疼痛?

　　如果是「轻度」的情况,可以试试热敷、休息、运动等方式来改善[5]。

　　如果是「中重度」,疼的时间很长、或者疼得很厉害,甚至影响了正常的学习或工作,可以寻求专业的意见和帮助。

　　Part03

　　去痛快,才痛快

　　对于痛到死去活来的女孩来说,可以在专业指导下尝试药物治疗。

　　说到药物。

　　由于科普不到位,加上传统错误观念,不少女性都存在一个误区:

　　担心药吃多了对身体不好,有副作用,还怕形成依赖,基本全靠硬扛,都痛到冒着冷汗、上吐下泻才开始吃药。

　　还有不少女生干脆“药不对症”,毫无效果不说,还可能诱发其他疾病。

　　来源:河南电视台民生频道《小莉帮忙》官微

　　但事实上,“用对药”可以及时、科学地缓解疼痛。

　　她姐总结了两种药物治疗方法,希望姐妹们能从中找到最适合自己的那种:

　　一种是,非甾体类抗炎药。

　　原理非常简单,它主要是通过减少前列腺素的合成来发挥镇痛作用,不会产生耐药性、成瘾性[6]。

　　而且,副作用一般不常见,程度也较轻[7]。

　　部分姐妹可能会反映吃了药后胃肠道不太舒服[5]。

　　其实这类药物可分为选择性和非选择性,它们发生胃肠道并发症的风险也不同[8]。

　　另一种是,钙离子通道阻滞剂。

　　它能抑制钙离子经子宫平滑肌细胞膜外流入细胞内,从而抑制平滑肌收缩,解除子宫痉挛性收缩,扩张血管,改善子宫供血,治疗痛经[9]。

　　在此,也需要提醒大家,用药前要听取专业建议评估风险,不要自行使用药物。

　　现在,线上线下有很多渠道都可以咨询医疗专业人士,大家可以结合自身的疼痛程度,以及对起效时长、胃肠道安全性等需求,选择适合的方案,更精准地来缓解疼痛。

　　文末敲黑板

　　最后,可以戳六层楼老师的科普视频,get更多科学应对痛经的干货哦～

　　若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士。

　　资料参考:

　　[1] 谢幸等. 妇产科学(第8版)[M]. 人民卫生出版社, 2013.

　　[2] 潘嘉严, 张先来, 文育锋. 新入学女大学生痛经状况调查及相关因素分析[J]. 继续医学教育, 2010 (4): 73-76.

　　[3] 曹泽毅. 中华妇产科学(第2版)[M]. 人民卫生出版社. 2004. 第六章痛经. P2482.

　　[4] 孙晓理,杜彩素. 原发性痛经的影响因素及干预研究进展[J].中国社会医学杂志,2017,34(03):262-264.

　　[5] 梁咏琪,杨晓俊,温靖,袁明月,焦雅琪,张晓倩,王诗淇.女大学生原发性痛经的干预及治疗研究进展[J].现代医药卫生,2020,36(23):3805-3808.

　　[6] 饶跃峰, 王融溶, 卢晓阳, 等. 加速康复外科围手术期疼痛管理中非甾体抗炎药的应用进展[J]. 中华普通外科杂志, 2017.

　　[7] 祁君, & 滕秀香. (2010). 止痛药在痛经治疗中的相关问题. 中国临床医生, (2), 20-21.

　　[8] Day Richard O and Graham Garry G. The vascular effects of COX-2 selective inhibitors[J]. Australian Prescriber, 2004, 27(6) : 142-145.

　　[9] 熊亚莉. 原发性痛经的治疗进展[J]. 医药导报, 2011, 30(2): 232-234.