全国心力衰竭日:芪苈强心治疗心衰研究荣登国际期刊《自然医学》

  • 2024-11-21 08:44:45   
  • 李明朝
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  每年的11月26日是全国心力衰竭日。作为我国最严重的心血管疾病之一,心力衰竭(下简称:心衰)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段。目前,我国心衰患者群体已达上千万且仍在逐年递增,而人口老龄化的加剧,无疑也加重了我国心衰防治工作的负担。

  根据国家心血管系统疾病医疗质量质控中心公布的数据显示,2023年中国二级和三级医院收治心衰患者的医院共计7374家,较2022年增加36.5%;2023年心衰患者住院人数相较2022年增加了38.9%,达到了1429万例次。此外,65-74岁之间的心衰患者占比最多,74%的心衰患者为65岁以上的老年人。

  心衰是指心脏泵血功能受损后,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征,主要表现有呼吸困难、活动受限、体液潴留等。为了改善心衰患者的长期预后,重获高质量生活。中医药在心力衰竭领域不断努力,并取得了重大进展!近期,发表在国际顶级医学期刊《自然医学》(Nature Medicine,影响因子58.7分)上的“芪苈强心治疗慢性心衰复合终点事件的评估研究(QUEST研究)”,就为患者提供了一个治疗新途径。

  据悉,此项研究由南京医科大学第一附属医院李新立教授牵头开展,是一项前瞻性、随机化、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验。属于国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的子课题之一。其以心血管死亡率与心衰恶化再住院率为主要研究终点,进行了为期18.3个月的中位随访。

  该研究覆盖全国133家医院,共纳入3119例射血分数降低的心衰患者,平均年龄62岁。这些患者按1:1随机分组为入芪苈强心组或安慰剂组,在标准化抗心衰药物治疗的基础上分别加用芪苈强心或安慰剂(4粒,每日三次)。研究结果显示,与安慰剂联合标准化心衰疗法的对照组相比,芪苈强心联合标准化治疗能显著降低心血管死亡和心衰恶化再住院风险22%;其中分别降低心衰恶化再住院风险24%,心血管死亡风险17%。此外,能明显改善患者胸闷气喘、呼吸困难、疲劳乏力、下肢浮肿、夜睡不能平卧等慢性心衰症状,提高患者生活质量,且耐受性良好、停药率低,显著改善患者预后和生活质量。

  QUEST研究结果的公布无疑证实了芪苈强心在改善心力衰竭患者预后方面的潜在价值,也为中医药在现代医学领域的临床应用提供了有力的科学依据,推动了中医药在现代心血管疾病治疗中的应用与发展!

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