李绍伟教授联手黄一飞教授,成功为艾滋病患者实施人工角膜移植术

近日,在北京爱尔英智眼科医院,经过严格消毒、规范操作,李绍伟教授联手黄一飞教授,成功为一位艾滋病患者实施了人工角膜移植手术。

云南的秦先生(化名)今年47岁,12年前一次发烧后,他双眼出现红痛、视力下降等症状,在当地医院被诊断为“获得性免疫缺陷综合征,双眼巨细胞病毒性角膜炎”,后来情况急转直下,在一次角膜穿孔后,秦先生的视力仅能看到眼前晃动的手指。

“我一直坚持滴药、复查,就是怕眼睛坏了,什么也干不了,拖累家里人。但后来情况还是越来越严重,黑眼珠都变成了灰眼珠,啥也看不清,生活上只能靠家人照顾。医生说我这眼睛得做角膜移植,但跑了好些大医院,都没法接收,我心里特别绝望。”提起这十多年求医的经过,秦先生话语间满是辛酸,他不知道,自己是否还能拥有看清世界的机会。

诚实遇到仁心,黑暗中亮起一盏明灯

一次偶然的机会,秦先生得知国内知名眼科医生黄一飞教授在疑难眼病救治方面有着丰富的经验,于是他怀揣一线希望赶赴北京,找到了黄一飞教授。

在问诊过程中,秦先生如实地叙述了自己的病情,“其实我做好了被拒绝的准备,但没想到黄教授详细了解完我的情况后,竟然愿意为我进行治疗!”说起当时的情景,秦先生仍是激动不已。

黄一飞教授表示,为患者解除病痛是医生的天职,同时他也感动于秦先生的诚实。黄一飞教授分析,由于病毒长期对眼部的侵扰,如果为秦先生实施普通角膜移植手术,后期排斥率和失败率都会很高,根据检查结果来看,目前最佳的手术方式是做人工角膜移植。而患者情况又很特殊,手术的难度及风险非常大,为了更加稳妥,需要一位经验丰富且敢于直面风险的医生来共同完成。

我国能做角膜移植手术的医生数量本就不多,能做人工角膜移植的更是凤毛麟角,况且对于任何一位眼科医生来说,这台手术不仅仅是技术上的一次高难度挑战,更重要的是要有一份稳定且强大的心态。

上哪找这样的医生?手术能否成功实施?

“铃铃铃”一阵急促的铃声划破了暮色的宁静,在北京爱尔英智眼科医院,一位刚刚走下手术台的医生,接到了一通特殊的会诊电话。随着沟通的深入,他略显疲惫的脸上逐渐浮现出严肃、凝重、深思的表情,但最终,他用果断而坚定的语气说道:“让他明天过来吧,我们尽全力救治!”

这位医生就是有着上万例角膜移植手术经验的国内知名眼科医生李绍伟教授,他曾与黄一飞教授共同完成过多例人工角膜移植手术。不久前,经两位教授共同救治的一名失明12年的患者还专程发来视频,展示其手术后用1.0的视力独立做农活的画面。

这次,李绍伟教授和黄一飞教授将再一次强强联手,为患者点燃希望之光。

高难度+高风险,手术能否顺利开展?

秦先生来到北京爱尔英智眼科医院后,经过严格细致地检查,发现其眼部情况比预期的更为严重复杂。秦先生双眼均有角膜白斑,角膜表面有结膜组织长入,眼球呈现一片混沌灰白,看起来十分骇人,同时他还有干眼症和白内障,晶状体混浊呈瓷白色。“这种情况下 ,我们无法探查他的视网膜和视神经功能是否正常,也就没办法预测他的术后视力,会存在视力不提高的可能,这一点我们要提前跟患者交代清楚。”

听完李绍伟教授细致地讲解,秦先生表示:“我已经十多年没看清过了,最坏的结果也就是这样,你们愿意为我手术,我已经非常感激,无论结果怎样,我都能接受。”

李绍伟教授和黄一飞教授明白,对于这位特殊的患者,这台手术的成败意味着什么,他们肩上扛着的是一份沉甸甸信任以及一个家庭未来的希望。

为秦先生这类患者实施手术,尤其是人工角膜移植这类有创手术,手术过程中医护人员发生职业暴露的风险很高,所以术前准备消毒、术中防护、术后处理等所有环节必须更加谨慎、细致,要严格遵循规范化操作,这不仅是对患者负责,更是对医护人员的保护。

“给这类患者做手术,说不紧张是假的,但既然穿上了这身白大褂,就要肩负起医者的责任,一视同仁,竭尽全力为患者恢复光明。”李绍伟教授表示,医生和战士一样,是挡在患者前面与疾病战斗的最后一道防线,不能退缩,也不会退缩。

根据方案,在手术过程中,还要同时为患者实施白内障手术,相当于开着“天窗”做手术,风险和难度陡然剧增,任何微小的差池都可能导致手术失败。同时,为了尽可能减少创伤,降低暴露的风险,李绍伟教授与黄一飞教授经过仔细讨论,决定采用一期手术完成全部操作,术中所有环节,包括接触患者体液最多、风险最大的部分,全部由两位教授亲手实施。

(李绍伟教授和黄一飞教授为患者实施手术)

眼睛亮了,生活也亮了

这天下午,在做好完备术前准备和严密消毒防护的基础上,李绍伟教授和黄一飞教授带领手术团队,经过90分钟的紧张奋战,这台高难度高风险的人工角膜移植联合白内障超声乳化摘除手术,最终顺利完成。

术后第一天,当眼前的纱布被缓缓揭开,秦先生的脸上先是闪过了一丝迷茫,紧接是惊讶、坚定、激动……“我能看见人了!李院长穿了件白大褂,这个医生胸前挂了蓝色的牌子……”经过检查,李绍伟教授表示,手术很成功,随着后续继续恢复和适应,患者视力还能有所提高。

(术后第一天,李绍伟教授为患者检查)

回到病房,秦先生坐在床前,仔细而贪婪地看着周遭的一切,当看到阳光穿过窗户轻轻落在房间内,在这个充满生机与希望的春日里,他的眼圈再一次红了……最近一次复查,秦先生矫正视力已达到0.8!“我都不敢相信自己还能有这么好的视力,真的,真的太感谢你们了。”秦先生激动不已,灿烂的笑容绽放在他和家人的脸上。

李绍伟教授表示,随着生活水平的提高和医疗技术的发展,艾滋病已成为可防、可控、可管理的慢性疾病,艾滋病患者通过积极治疗、规范用药,生存率也越来越高,可以开展正常生活。其实艾滋病患者的手术需求很普遍,但在实际就医过程中,他们往往会遇到很多困难。“每一个生命都值得被善待与尊重,在规范操作、做好防护的基础上,为艾滋病患者提供医疗服务,不仅是为了帮助他们解决眼睛上的问题,也是为他们抚平心理上的创伤,重塑信心,提高生活质量。”李绍伟教授表示,希望在全社会的共同努力下,艾滋病患者都能健康生活在充满爱与光明的世界中。

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