名老中医贾占清:治疗乳腺结节、乳腺增生可以考虑使用这四组药
- 2021-09-26 14:58:58 网易
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在我们中医学上,并没有乳腺结节,乳腺增生等这类病名,而是根据症状表现,将这类病症,归属于“乳癖”范畴。导致乳腺结节,乳腺增生发病的根本原因在于:情志不调,致肝郁气滞。中医上讲,肝主宣泄,这种宣泄也指情绪上的疏导,如果长期焦虑抑郁,生闷气等,就是让肝气不舒,郁结,致气机阻滞,忧思多虑伤脾胃,而脾胃是主水湿运化的,脾胃虚弱,水湿不化,痰湿内生,肝郁痰凝,气血瘀滞,阻于乳络,形成了结块。
名老中医贾占清在治疗以上乳腺疾病时常以疏肝解郁为主,常选用柴胡、郁金为主药。①若患者见舌淡胖有齿痕,考虑脾气亏虚,加太子参或党参益气,佐以相应益气健脾药物;②若伴舌质暗、舌下络脉瘀阻者,加赤芍、丹参、丝瓜络等活血通络;③若伴舌苔腻者,加枳壳、苍术等燥湿。
贾占清临床常用治疗乳癖加减对药有以下四组:1、海藻,昆布,煅牡蛎此三味药均能软坚散结。其中,海藻、昆布苦寒,归肝、胃、肾经。昆布,咸能软坚,其性润下,寒能除热散结,故主十二种水肿、瘿瘤聚结气、瘘疮。牡蛎能“化痰软坚,清热除湿,止心脾气痛”。贾占清认为牡蛎入足少阳经,可软痞结,故患者B超提示乳腺增生或伴有小结节时,此三物当用之。
2、橘核,荔枝核橘核,苦,平,归肝、肾经,理气散结止痛;荔枝核,甘,微苦,温,归肝、胃经,行气散结、散寒止痛。贾占清认为若患者有乳腺增生伴结节且无热象时可用。二药合用入肝、肾经,散滞气,治妇人血气痛。若患者寒象明显时,可酌加小茴香、吴茱萸等;若兼有湿热,可配龙胆草、大黄相佐。
3、山慈姑,夏枯草山慈姑,甘,微辛,性凉,清热解毒,消痈散结。夏枯草,辛,苦,寒,归肝、胆经,能散痰火瘀结,可与贝母、香附同用。《本草通玄》曰:“夏枯草,补养厥阴血脉,又能疏通结气”;《重庆堂随笔》曰:“夏枯草微辛而甘,故散结之中,兼有和阳养阴之功,失血后不寐者服之即寐。”
贾占清认为乳癖痰火互结者,用此二药可散之。若患者伴痰热为患的失眠症时,可配伍半夏泻肝火、和胃气。4、丹参,莪术丹参活血通经,凉血止痛祛瘀;莪术破血行气,消积止痛,二药相合,用于消散气滞血瘀之痞块。故乳腺增生兼有结节,且患者以气滞血瘀为主证者可用之。
另外,可根据患者病情随症状加减如下:不寐者加夜交藤、酸枣仁、合欢皮养心安神;大便不通者加火麻仁、黑芝麻、肉苁蓉润肠通便;月经前期者加益母草、泽兰、王不留行、川牛膝调理冲任。关注@中医非遗传承人买建修,我就是你身边的中医朋友。#乳腺增生##健康科普大赛##学问分享官#
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