泰康有大医丨郝延磊:聚焦“神经病”,专治“疑难杂症”
“崇尚人文精神,彰显医者仁心”。
这是今年医师节的节日主题,也是每一位医者走上医学之路的最初精神源动力和数十年执医生涯的目标与方向。在泰康,就有这样一群医生,在漫漫医路上,他们凭借精湛的技术与专业,博大的情怀与担当,非凡的智慧与勇气,成为所在领域的佼佼者和患者心中的“大医”。
他,是解放军301医院的博士,美国国立卫生研究院博士后、约翰霍普金斯大学医学院研究员;
他,对患者有着极其细致的观察,以“诊断精准”著称;
他,对神经“衰老”有着独到精深的研究,也是泰康居民的健康守护者;
他,就是宁波泰康脑科医院的神经内科主任郝延磊。
今天,就让我们走进郝延磊的世界,了解这位“医路攀登者”。
诊断精准,神经系统罕见病的克星”
叩诊锤、音叉、瞳孔笔……他的白大褂口袋里总是塞满了这老几样,走到哪,揣到哪,信手拈来。
在其他医生处找不出病因、确诊不了、不知道下一步该往哪个方向治……他的患者多数都有这种困惑。
但他总能在重重迷雾中杀伐决断,帮助数以千计的神经疾病患者最终确诊,摆脱了“未知”病魔的纠缠。他,无疑是神经系统罕见病的“克星”。
在山东,有一对19岁和21岁兄弟俩,同时患有一种“罕见疾病”,临床表现为精神障碍和行为异常,发病时经常狂躁不止,辗转北京上海等全国各大医院,但一直没有明确的诊断结果,病情也逐渐加重,家人陷入了绝望当中。
正当家人准备放弃的时候,他们经人推荐说有一位从美国留学回来的郝医生是治疗神经性罕见病方面的专家。于是,他们抱着最后一丝希望找到了当时还在济宁医学院附属医院的郝延磊。
“我当时给兄弟俩诊断的过程中,发现他们的症状与我不久前参加一个学术会议时听到的一个案例很相似,高度怀疑是甲基丙二酸血症。”
有了怀疑方向之后,郝延磊主任立刻安排检查两人血液和尿液中的甲基丙二酸代谢物。经过一番针对性检查,兄弟俩最终被确诊为临床罕见的成人型常染色体隐形遗传代谢病——甲基丙二酸血症。
一旦确诊,治疗起来就简单了。郝延磊主任给兄弟俩使用甲钴胺和叶酸等药物后,症状很快就得到了控制,生活也逐步恢复,最终在医护人员的照料下,兄弟俩顺利康复出院了。
“我经常说,病人是最好的老师。尤其在神经内科领域,我的主要研究方向是有关周围神经和肌肉疾病,这一类的疾病几乎都是罕见的疑难杂症,有些病例甚至几十年都难遇到,一旦碰上就很棘手。”
正是凭借着对各类神经疑难杂症的精准把握,在郝延磊任职期间,他所带领的济宁医学院附属医院神经内科门诊量翻了十多倍。“当时科室有两个病区,门诊量一年大约8000左右,在我 2021 年离开的时候,科室已经发展到了拥有七个病区,年门诊量达到12万了。”
国外从医十余年,坚持打造国际水平的神经内科
一名高水平的神经内科医生要如何练成?郝延磊用自己的真实经历给出了一个“非标准”答案。
2000年,郝延磊在解放军总医院(301医院)获得神经病学博士学位后,他再次来到了一个人生十字路口:是继续回医院工作,还是出国深造?
“当时,我国的神经病学发展与国际水平还存在较大差距,我希望能够把国际上最先进的诊疗理念和技术引入到中国。”
就这样,郝延磊踏上了出国留学之路。他先是在美国国立卫生研究院度过了五年的博士后学习生涯,后来又来到约翰霍普金斯大学医学院附属医院神经内科做肌肉疾病的临床研究工作,之后在美国西弗吉尼亚大学医学院做助理教授,担任“老年肌肉衰减综合征”实验室主任......
在美国进修的10年时间里,郝延磊学习到了国际上最前沿的医学理念和诊疗技术,但也看到了国内神经医学与国外的差距。
“早在2005年的时候,约翰霍普金斯大学医学院附属医院针对急性脑梗死的溶栓取取栓治疗就已经很成熟了,但国内很多医院依然还没有开展过这一技术。”
2011年,已经学有所成的郝延磊,毅然放弃国外的发展机会,回到国内。
然而,回国后的郝延磊,再次感受到了国内神经医学发展的滞后。
“在当时,患者要是得了脑血管病,很多医生会给出静养,不能乱动的建议。但这样对病人的恢复其实非常不好。按照国际前沿的医学理念,患者病情一稳定,康复科就要介入了,‘静养’好几天后才慢慢开始,这样就错过了最佳的康复治疗时间。”
深刻体会到了国内神经医学发展与美国的巨大落差,郝延磊决心要按照国际最先进的理念来打造神经内科。“我个人比较喜欢挑战,一定要把神经内科做好!”
正是源于要打造一个世界先进水平的神经内科的信念,郝延磊坚定地选择了加入泰康,加入宁波泰康脑科医院。在他看来,“泰康的大健康体系和战略,能让我按照自己的想法来打造科室,不断创新!”
在郝延磊的引领下,宁波泰康脑科医院神经内科将国际最前沿的理论、技术以及新药等积极应用到临床诊疗当中,敢于先行先试。
前不久,宁波泰康脑科医院引进了全球首个治疗老年阿尔茨海默病的新药——仑卡奈单抗,并由郝延磊开出了首个处方,这也是宁波市打出的第二针仑卡奈单抗。
如今,尽管医院开业才半年多时间,但郝延磊已经带领科室诊治了多个疑难杂症患者,如临床表现类似脑梗死的乙酰胆碱抗体阳性的全身型重症肌无力、糖尿病性周围神经病引起的共济失调、非经典型遗传性进行性痉挛性截瘫、进行性核上性眼肌麻痹等,因此他也被同事和患者称为神经性罕见病的“克星”。
当初,郝延磊一心想要打造的那个拥有国际先进理念的神经内科,正在宁波泰康脑科医院生根发芽。
“用医疗来支撑养老,就能形成一个非常好的良性循环”
在郝延磊的心里,医疗跟养老是个很好的结合。作为一个医生,他支持这一结合的理由很简单,“神经系统疾病跟年龄非常相关,以阿尔茨海默病、帕金森为代表的神经系统疾病的高发人群,都是老年人。”
在宁波泰康脑科医院的隔壁,就是泰康之家·甬园养老社区的护理公寓。这里居住的大都是一些半失能、失能以及认知症的高龄长辈,他们对于一些老年疾病的医疗需求非常高频。
而郝延磊主任就是这里的“常客”,他每月都会专门过来给长辈问诊。
“因为我本身就是学‘衰老’的,主要研究的领域就是像阿尔茨海默病、帕金森、肌少症等一些常见老年疾病。”在郝延磊看来,养老最重要就是要有医疗的支撑,用医疗来支撑养老,就能形成一个非常好的良性循环。
作为泰康医养融合3.0模式的重要“试验田”,在泰康宁波国际医养园区内,宁波泰康脑科医院充分发挥了三级脑科医院在神经系统疾病和老年医学等方面的专业优势,为甬园的长辈提供更高层次医养融合服务。
“目前,我们在神经介入治疗脑血管病以及阿尔茨海默病、帕金森病等老年变性疾病治疗方面是特别擅长的。”提到自己科室的诊疗水平,郝延磊表现的尤为自信。
为了给泰康居民和当地市民提供更好的医疗服务,宁波泰康脑科医院还挂牌上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科专科医联体,定期邀请上海瑞金医院陈生弟教授等国内知名神经内科专家前来医院坐诊,并围绕一些疑难杂症和罕见病等方面,与郝延磊带领的神经内科团队开展会诊和交流。
郝延磊清楚的知道,从“0”到“1”带领一个新医院的新科室很难,而把这样一个新科室带到国际一流水平更难。作为医院神经内科的学科带头人,郝延磊要做的不仅仅是提升自己诊疗水平,而是要带领整个科室团队与国际前沿理念接轨。
“一有新的医疗指南下来,我们肯定是第一时间从郝主任口中得知,然后赶紧就回去学习。”
“郝主任经常会参加一些学术会议和疑难病例讨论,他回来后会把自己了解到的一些行业前沿理论或诊疗技术手段跟我们毫无保留的分享,每次都很有收获。”
在同事的眼中,郝主任是一个对自己及其严格的人,他不允许自己犯错。而在郝延磊看来,自己作为科室主任不能轻易犯错,如果讲错了或教错了,那么手下的医生就会容易跟着犯错。“所以说,自己要更有责任心,以身作则。”
“等到老的时候,再回头看这段路,我相信我会感到非常自豪!”
郝延磊
宁波泰康脑科医院
神经内科主任
主任医师、教授、硕士研究生导师、解放军总医院(301医院)神经病学博士、美国国立卫生研究院(NIH)神经病学博士后。
曾在美国国立卫生研究院做博士后研究工作、美国约翰霍普金斯大学医学院神经内科做研究员、任美国西弗吉尼亚大学医学院助理教授,主持三项国家自然科学基金并参与多项国家及省部级科研课题,发表论文100余篇,其中SCI收录40余篇。
担任中华医学会神经病学分会神经肌肉疾病学组委员、中国老年医学会认知障碍分会委员、《中华神经科杂志》编委、《中华行为与脑科学杂志》编委。
从事神经内科临床、科研、教学30余年。主要研究方向为周围神经和肌肉疾病、神经免疫性疾病和痴呆。擅长头痛、头晕、焦虑抑郁、脑血管病、阿尔茨海默病、帕金森等神经内科常见病的诊治,对重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎等神经免疫性疾病和肌营养不良等神经系统罕见病有一定的诊治经验。
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