2岁女孩流感后胃口变差,总喊累……就医发现这病严重可致命
- 2024-03-06 10:16:07 都市快报
- 快讯
据都市快报报道 前段时间,2岁的小姑娘宋宋(化名)出现高热、咳嗽、流涕的症状,在门诊做了相关化验检查后即被确诊为“乙流”,幸运的是,经过积极的抗病毒治疗,宋宋的体温逐渐恢复正常,咳嗽等呼吸道症状也明显好转。
“老是喊累,动不动就要我们抱,不肯走路。”宋宋原本是个活泼好动、精力充沛的孩子,细心的父母为了保险起见,找到了浙江省人民医院儿科周琴主任医师。
周琴在门诊
经过详细的病史询问,周琴得知,宋宋出现了双下肢酸痛及乏力的情况,胃口较平日也变差了许多。这一系列的症状引起了周琴的警惕,安排宋宋急查心肌酶指标并完善心电图、超声心动图等检查项目。果不其然,孩子血液中的心肌酶异常升高,超声心动图提示左心室有扩张,左心功能偏低,种种迹象均表明此次病情的罪魁祸首就是心肌炎!
一提到心肌炎,尤其是爆发性心肌炎,常常令人谈虎色变。主要是因为心肌炎早期难以识别且病情进展较快,一旦有症状,常常需要积极救治,如若治疗不及时,会导致不可挽回的后果甚至死亡。
周琴表示,幸好父母送医及时,也很快诊断明确。随后儿科团队经讨论后立即给予了积极的治疗措施,包括丙种球蛋白及糖皮质激素的应用。令人欣喜的是,一周后宋宋乏力的情况明显好转,复查心肌酶及心超也基本恢复正常。
儿童心肌炎最常见的诱因是病毒感染。这些病毒往往具有嗜心肌细胞的特性(如柯萨奇病毒、微小病毒、流感病毒等),使心肌细胞受到不同程度的破坏;另一方面,由于机体自身的免疫系统的过度反应,在对抗病毒的同时也会“无差别”攻击正常的心肌细胞。而这次宋宋也正是在流感病毒感染后诱发的心肌炎,这提醒广大家长,在流感高发期不幸“中招”后,如若孩子出现一些相关的“危险征象”仍需格外警惕。
当然,并不是所有的病毒感染后的患儿都会出现心肌炎,这与病毒的种类、人体的免疫系统等都有密切的联系。学会早期识别发生心肌炎的“危险信号”是家长们需要熟知的。周琴表示,如果在嗜心肌细胞的病毒侵犯机体后,孩子出现持续的腿痛腿麻、头晕乏力、精神不振、面色苍白/紫绀、胸闷胸痛、腹痛呕吐等,建议家长带孩子及时就医,避免错过最佳治疗窗口。
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