职工医保跟居民医保的区别 职工医保和居民医保可以同时买吗?

  • 2023-03-14 16:00:05    社保网
  • 陈更
  • 快讯

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  职工医保跟居民医保的区别 职工医保和居民医保可以同时买吗?接下来跟社保网小编一起来看看职工医保跟居民医保同时参保怎么办?

  一、职工医保跟居民医保的区别是什么

  1、缴费对象不同:职工医保的参保人员是由就业单位、签订了劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的劳动者,用人单位应按照相关法规为其缴费参保。居民医保的参保人员是不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的人员。

  2、缴费主体不同:职工医保由用人单位和职工共同缴纳。居民医保由居民个人缴纳。

  3、缴费标准不同:职工医保有两大标准,一是按照职工个人的上年度月平均工资收入作为本人月缴纳职工医疗保险费的缴费基数,缴费比例一般为2%;二是用人单位按照全部参保职工月缴费基数之和作为本单位月缴纳职工医疗保险费的缴费基数,各地区之间存在差别,一般为8%左右。而居民医保缴费则按照不同地方的要求缴纳。

  4、报销比例不同:2021年度,职工医保住院费用基金支付比例为84.4%,而相对应的居民医保住院费用基金支付比例为69.3%。

  二、职工医保跟居民医保可以同时买吗

  不可以。

  据社保网小编了解,职工医保跟居民医保是不可以同时买的,两者都属于基本的医疗保险,面向不同的参保人群,参保人员是不能重复进行购买的。应当根据自己的情况选择更为适合自己的一种医保进行参保。如之前一直参保的是居民医保,而后因为工作原因需要参保职工医保的话,那就需要先把居民医保停掉,然后才能参保职工医保。

  三、职工医保跟居民医保同时参保怎么办

  向税务部门申请退费。

  不少人会发现,自己好像同时参保了职工医保跟居民医保两种。这是因为社保是分地区统筹的,所以各地的数据可能没有互通。因此,当你在不同的两个地区进行参保时,有可能因为系统的原因重复参保。这时,只需要重复缴费的缴费人在居民医保集中缴费结束前向税务部门申请退费即可。当然不同地区的退费流程也会存在差异,可以直接咨询参保地的医保经办机构。

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