江西医保门诊费用报销比例多少?退休与在职报销一样吗?

  • 2023-03-02 09:00:08    社保网
  • 陈更
  • 快讯

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  随着医保门诊共济的实施,各地对于医疗保险门诊报销比例有进行了调整,不少地区都提高了职工医保的门诊报销比例,使得用户在门诊就医的时候可以获得更加充足的保护。那江西医保门诊费用报销比例是怎么?

  江西医保门诊费用报销比例法定

  在职人员和退休人员的报销比例是不一样的。

  【1】报销比例:一级医疗机构,在职人员报销比例为60%,退休人员报销比例为65%;二级医疗机构,在职人员报销比例为55%,退休人员报销比例为60%;三级医疗机构,在职人员报销比例为50%,退休人员报销比例为55%。

  【2】起付线和封顶线:起付线都是600元,在职人员封顶为1800元,退休人员封顶线为2000元。

  综合来看,退休人员的报销比例普遍要比在职人员的报销比例高5%。至于报销的起付线和封顶线主要是为了确定报销金额,也就意味着在进行门诊报销的时候是在限额范围内按照比例报销的。如果超过的限额的部分,仍然是需要用户自己来承担的。

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