新农合异地报销比例是多少?新农合医保报销流程

  • 2023-02-09 16:00:05    社保网
  • 陈更
  • 快讯

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  随着我国社会经济的发展,社会基本保险的参保对象范围扩大到了全国人民,城市中的叫社保,农村交的叫新农合。那么新农合异地报销比例是多少?

  一、新农合异地报销比例是多少

  一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。

  二、新农合医保报销流程

  新农合医保保销流程

  1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村委会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

  2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。

  3、申请结果:

  (1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;

  (2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;

  (3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

  综上所述,新农合异地报销时,外地务工、居住人员,凭打工证明、居住证明5日内回农合中心补转诊单。

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