城乡居民大病医疗保险怎么报销?城乡居民大病医疗保险需要交吗?

  • 2022-12-06 16:00:04    社保网
  • 陈更
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  (注:本文内容来源网络整理,仅供参考)

  一、城乡居民大病医疗保险需要交吗

  不需要。

  城市居民大病医疗保险不需要单独交,因为在城乡居民保险中就包含这个部分,只要大家有购买城乡居民医疗保险,那么就可以享受大病医疗保险的待遇,出险之后,能够按照相应的比例来进行报销。

  但是需要提醒大家的是大病报销是有一定的起付标准的,只有超过起付标准的部分才可以进行报销,而这个标准会根据参保人的情况,以及医院的等级而有所不同,所能报销的比例也不一样,大家事先可以多多了解一下。

  二、城乡居民大病医疗保险报销范围是怎样的

  1、对于超过基本医疗统筹部分的最高支付限额以上的医疗费用,将有社保部门进行报销,所花费的治疗费用等级不同,所能报销的比例也不同,最高支付为15万元每年度。

  2、尽管大病保险没有确切的疾病种类,但是有一些比较常见的重大疾病具有一定的参考意义。比如儿童白血病、胃癌、甲亢、结肠癌、肺癌等等。

  3、部分城市的大病保险并不是按照所保险的重大疾病来确定的,而是按照居民个人所花费的治疗费用进行划分的,但无论是哪种形式,大家都需要按照当地的法规来进行报销。

  三、城乡居民大病医疗保险怎么报销

  1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。

  2、住院医疗费用之外,便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用,需要按照法定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会。

  3、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料进行初审。

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