农村医疗不住院不能报销吗?可以异地报销吗?

  • 2022-10-16 09:00:04    社保网
  • 陈更
  • 快讯

  什么是农村医疗保险

  农村医疗保险,是我国社保的一部分。从名字上也可以看出,是专为我国农业人口所设计的医疗保险。它使得广大的农民同志也享受到了农村医疗保险的优惠法规,提升了农民同志的医疗水平。同时,农村医疗保险更是我国经济建设的重要环节之一。

  农村医疗保险对住院的报销比例较大。对于慢性病、特殊病、意外伤害都有不同的报销比例。

  农村医疗不住院没有报销吗

  小编在这里告诉大家,农村医疗保险如果没有住院的情况下,只是看门诊所产生的医疗费,必须要达到医保的报销额度,也是可以进行报销的,如果你发现不能报销的情况,那么可能是以下三种原因造成的:

  1、有第三方责任

  如果被保人不追究第三方责任,确定自己承担责任的,只需到其就职的单位开具无工伤证明到村委会开具相关的无第三方责任的证明,那么这种情况下,即使是门诊,去医院改办一下程序后,也是可以报销的。

  2、第一次没有走医保

  第一次没有走医保的话,那么第二次就不能报销了。举个例子,如果被保人得病第一次没有用医保进行报销,第二次如果再次因为同样的病就诊,那么就无法进行报销了。

  3、药品不在报销目录中

  医保目录中,乙类药品是可以报销一部分,丙类药品是需要自费的

  4、超过报销时间

  医保是有结算年度的,当年看,当年报,所以办完住院手续后,应该立马去报销,以免错过报销时间。

  农村医疗保险可以异地报销吗?

  农村医疗保险暂时是不支持异地报销的。要报销必须要到指定的医疗机构就医,并自己先垫付上医疗费,之后到当地的医疗机构窗口进行报销。且报销是按照一定的比例进行报销,跟检查项目、药品情况有关,有些项目可能会报销85%,有些也许只报销50%。

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