疫情反复，产检可以不做吗？

出品 | 搜狐健康

作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院产一科 郭志娟

编辑 | 胡鑫

近期全国多个地区疫情出现反复，“脆弱”的孕妈更是心里充满了恐惧和不安。有些孕妈害怕去医院产检被感染，左右为难，不知道如何是好。

北京儿童医院顺义妇儿医院产一科郭志娟医生表示，孕产妇是一个非常特殊的群体，疫情期间做好孕产妇的感染防控，确保疫情期间母胎安全及其重要，而孕期定时产检，是守好宝宝健康的第一道关卡。孕期常规的产检共7—12次，在疫情爆发期或未结束隔离期的孕产妇，我们建议可适当推迟产检时间，但有几个关键检查点，还是必须尽力完成检查的。

1、孕早期（11—13+6周）的NT检查。这是妊娠早期胎儿畸形的筛查指标，也用于胎儿早期唐氏综合征的风险评估，一旦错过就毫无意义。

2、孕中期（15—20周）的唐氏筛查。时间上无论是提前或推后，都会影响其准确性。

3、孕中期（22—24周）的大排畸彩超检查。主要为排除胎儿是否有结构畸形，如先天性心脏病、脊柱裂、无脑儿等重大畸形。

4、孕中期（24—28 周）的妊娠期糖尿病的孕期筛查(OGTT实验)。这是预防没有控制血糖导致的孕产风险。

5、孕晚期(30周左右）的小排畸彩超。需要了解胎儿在宫内的情况。

6、孕晚期（36—38周）的检查。在这个时期，会初步决定分娩方式和分娩时机。孕妈妈们不要过度担心。总的来说，加强自我监测胎动并记录，可适当推迟产检时间。

虽然一些产检项目可以推迟不去医院，但在家中也需要做好自我健康监测，注意每日测量体温，定期监测胎动，适当在室内活动；原则上非必要不外出，如果确需要外出则需佩戴口罩；不聚集、不互访，与人交流时佩戴口罩并保持1米以上的距离；勤洗手，浴巾、餐具、寝具等生活用品单独使用，避免交叉感染；开空调时，建议室温保持在25度左右，每天开窗通风2—3次，每次不少于30分钟。

家住在中高风险或居家观察的孕妈妈要提前跟社区报备。孕妇就诊的时候，应该选择设有发热门诊的医疗机构就诊。需隔离留观的，请配合医疗机构暂收治于隔离留观病房。经核酸检测阴性排除新冠肺炎的，即解除留观隔离；经确诊为新冠肺炎的，请配合收治于我市孕产妇合并新冠肺炎定点医院。

孕妇要关注临产先兆情况，如出现阴道见红、有规律宫缩（10分钟内宫缩1次）者或胎膜早破（大量阴道流液）者应尽快就医，破膜者若胎儿为臀位或胎头未入盆，孕妇应保持平卧或臀高位就医。因临产而就医者应准备好相关证件、待产包等物品安全妥善到达医院。

根据疫情防控政策，如有以下情况应及时告诉医护人员：

1、发病前28天内有病例报告社区的旅行史或居住史；

2、发病前21天内与病例和无症状感染者有接触史；

3、发病前21天内曾接触过来自有病例报告社区的发热和/或有呼吸道症状患者；

4、聚集性发病：14天内在小范围内（如家庭、办公室、学校班级等场所），出现2例及以上发热和/或干咳、鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状和/或腹泻等消化道症状和/或乏力、肌痛、结膜炎、嗅觉味觉减退等其他症状的病例。

孕妇产后需要注意以下两点：

1、疫情流行期间母乳喂养：新型冠状病毒是否通过母乳喂养传播仍不清楚，疑似病例及未痊愈的确诊病例暂不建议母乳喂养。

2、产后发热注意事项：无症状感染者在产褥期可能出现临床症状，在排除产褥期感染，乳胀、乳腺炎等产科情况后，要警惕呼吸道感染的可能性，及时到发热门诊就医。

疫情期间，孕妈妈这类特殊人群处理难度会更大。希望大家都能做好防护工作，我们同舟共济，一起打赢这场没有硝烟的战“疫”。