女子做核酸检测，竟意外发现自己患了癌

2021-08-22 14:43:26 就医网
李明朝
快讯

　　来源 | 都市现场综合广州日报、辽沈晚报

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　　近几个月来，广东广州的刘女士，咽口水和吃饭时总觉得喉咙有东西卡住似的。到社区做核酸检测时，防疫人员竟意外地发现她的舌根部下藏有一个巨大肿块。察觉不对的刘女士，这才到医院就诊。

　　“刘女士的舌根部肿物达到5厘米，几乎占据整个舌根部并向口咽腔突出。”医生表示，MRI检查提示舌根肿块巨大，范围约47毫米×46毫米×45毫米，向前侵犯部分舌体，向下侵犯部分口底肌群。活检病理诊断考虑为舌根腺样囊性癌。

　　舌根癌对放化疗不敏感

　　舌根、扁桃体、软腭等口咽部肿瘤最常见的病理类型是鳞状细胞癌，治疗手段包括手术、放疗、化疗等。

　　“刘女士得的这种舌根腺样囊性癌较罕见，对放化疗不敏感，手术是刘女士的最佳治疗选择。”面对刘女士舌根部肿物体积巨大的情况，医生陷入了两难：按传统的手术治疗方式，刘女士是需要接受开放性手术的，但这种术式需要将下唇及下颌骨裂开才能暴露并切除舌根肿瘤。

　　随后，医生想到了20多年前刚工作不久时他接诊的一个病情与刘女士类似的患者。当年那位患者是一位戏曲演员，粉丝众多。然而，她不幸罹患舌根癌，当时，要想切除舌根癌只能采取创伤大、并发症多的开放性手术。术后，她的面容受到严重影响，再加上术后的发音、吞咽功能恢复情况不理想，别说重返舞台，连日常生活都受影响，这让她内心深受打击，甚至拒绝接触社会，最后郁郁而终。

　　医者父母心，面对才40来岁的刘女士，宋明建议她采用经口机器人手术。手术仅用时90分钟，出血量不足50毫升，成功将舌根肿瘤完整切除，并保证足够的安全边界，而且无需进行气管切开术。