迎战“德尔塔”，中医药显担当

江苏全省现有新冠肺炎本土确诊病例、本土无症状感染者中医药使用率100%，全省集中隔离人员中医药使用率95%，本土康复病例中医药使用率100%……这是来自江苏中医药抗疫一线的一组数据。“此次我省疫情防控，坚持中西医协同、中西药并用。中医药全程参与隔离点预防、定点医院救治、出院后康复的‘防、治、康’。”省卫生健康委、省中医药管理局有关负责人说。7月20日，南禄口机场突发疫情。适逢暑期，遭遇传播力强的德尔塔变异株病毒，发生在流通相对很大的国际机场……当这三大因素叠加时，形势变得复杂严峻。截至8月18日24时，江苏省此轮疫情累计报告本土确诊病例814例。
面对突如其来的疫情，江苏中医药闻令而动：第一时间响应，派出中医专家入驻定点救治医院；第一时间组方辨证施治，拟定中医相应诊疗方案；第一时间煎煮中药，在隔离点全面提供中医药治未病服务；第一时间组建医疗队，根据疫情防控需要分期分批派出……中西同 优势互补
“中医药非常给力，我们很有信心。”日前，江苏省中医院副院长朱佳教授表示，已在确诊病例定点救治医院——南京市公共卫生医疗中心（南京市第二医院汤山院区）连续奋战二十几个日夜的他，声音有点沙哑，但谈起中医药在病例救治中的运用，他欣慰地说。
据统计，截至8月11日，在南京市公卫中心病例救治中，江苏共派出中医医师314人，其中国家救治组专家2位、省中医救治组专家6位。朱佳、奚肇庆等中医专家，与西医专家组建中西医联合诊疗团队共同开展诊疗活动，保证所有入院病人及时使用中医药。
“在救治中，中西医协同，配合非常融洽。”朱佳介绍，江苏省中医院、省中西医结合医院、南京市中医院各自整建制接管一个病区，而其他病区，也有1支58人的中医队分别进驻，中西医一道，并肩作战，保证了新冠肺炎中西医救治工作的顺利开展。
朱佳介绍说，每天早上的晨交班会议，包括中医、西医、院感等多学科专家团队，各自发挥所长参与重症、危重病人的诊治。“这个患者发烧，请中医予以重点关注！”“这个患者精神有点紧张、抑郁，睡不好觉。交给中医了！”……这样的情景时常在交班的晨会上出现，中西医之间，相互配合，优势互补。针对患者发热等症状，病区常备安宫牛黄丸、紫雪散等中医急救药品。当患者出现呕吐、肚子痛、腹泻、嗅觉失常等症状时，也经常配合针灸治疗。一人一方 辨证施治
朱佳介绍，德尔塔病毒传播速度快，病毒载量高。“中医药经历过数千年来一次次大瘟疫的挑战。在去年以来新冠肺炎患者的救治中，也发挥了重要作用。”朱佳说，有了以往救治经验，此次治疗方案“非常精炼”。
朱佳表示，患者的中医治疗，总体按照国家卫健委第八版《新型冠状肺炎诊疗方案》“三方三药”，并根据南京地区气候时宜和此次德尔塔新冠肺炎病例症候特征，结合国医大师周仲瑛治疫经验，由中医专家拟定“2021年南京地区新冠肺炎中医诊疗方案”，采用清暑化湿、宣肺解毒、通腑泄热、扶正祛邪等方法。根据病情采用中药汤剂、配方颗粒、中成药等多种形式进行辨证治疗。
南京市公卫中心采取了“一人一中医”“一人一方剂”“每日中医查房”“每天大会诊”等中医药诊疗管理措施，对每名患者进行个性化辨证治疗，采用中药汤剂、中药免煎颗粒剂、中成药等多种形式进行中医治疗。南京市中医院党委书记刘奇志介绍，该院负责患者的中药熬制工作，“在专家开出处方4小时内，中药汤剂即可送达患者床头”。
一位40多岁的女性患者，经过治疗退烧了，但失眠、腰部酸痛、精神抑郁不振。朱佳首先对她进行了心理疏导，又根据患者病情辨证施治，用上中药汤剂。第二天早上查房时，该患者告诉朱佳：“感觉舒服多了。昨晚睡得很香！”
在扬州市定点救治医院——扬州市三院，中医药也在病例救治中贡献力量：由17名省级中医、16名扬州市级中医组成的中医医疗队，正针对病例开展个性化中药辨证救治工作，对有特殊症状如发热、腹泻等患者，及时采用中西医结合手段，防止轻型患者转重。
“左脚开步，与肩同宽……”这是在南京市公卫中心，南京市中医院医疗队员蒋梦婕教患者打八段锦的场景。“八段锦很容易拉近医生和患者之间的距离。一练起来，周围的病人自发排好队、保持安全距离前来学习。不知不觉间，患者和医护亲近了不少，而且也能帮助他们缓解紧张情绪。”蒋梦婕说。除了八段锦、五禽戏等中医养生功法，像耳穴压豆、穴位敷贴等中医特色疗法也被积极引入南京市公卫中心日常诊疗中，帮助患者提高机体免疫力，早日恢复健康。
而中医膳食指导，也为患者增强了调体防病能力。在南京市公卫中心隔离病房，患者一日三餐不重样，营养丰富。有过支援武汉经验的南京市中西医结合医院护师王慧敏介绍：“体质护理是中医护理的一大特色，有的患者属于阳虚体质，我们会建议适量增加温补类食物的摄取，少吃寒凉水果。对于气虚体质的患者，则建议多吃点山药、牛肉、粳米、鸡肉等食物。痰湿及湿热体质的患者不宜食用辛辣刺激的食物等。”
康养结合 调体防病
经过精心治疗和护理，一位位患者达到出院标准，转入该省首家新冠肺炎患者定点康复医院——溧水区中医医院。从8月5日收治首批康复患者，截至8月11日，溧水区中医医院已相继收治29名患者。在这里，他们将会接受为期两周的中医综合康复治疗。
江苏省卫生健康委、省中医药管理局选派江苏省中医院呼吸与危重症科专家史锁芳教授等7名省市中医专家，来到该院开展中医药巡诊指导。“不少人尚有食欲不佳、胸闷气短、心慌、失眠等症状，有些还伴有紧张、焦虑、恐惧的情绪。”史锁芳说，针对患者可能存在的后遗症，运用中医综合方法包括康复方法，从而起到预防再次复阳、再次感染的作用。
“目前中药治疗使用率100%，中医特色疗法、功法也在普遍使用，患者接受度高，疗效还在继续观察中。”溧水区中医医院执行院长周海森说。
“半个多月来，我们中药房加班加点，24小时不间断熬制中药防疫汤剂。”南京市江宁区中医院党委书记梅枝忠介绍，该院根据江苏省中医救治专家组开出的“中药预防方”，精心煎煮预防汤剂，送往集中隔离点等地，供一线医护人员和居民免费饮用，助力抗击疫情。
江苏省高度重视隔离点中医药使用，相继印发《关于在集中隔离点加强中医药防治应用的通知》《关于进一步加强集中隔离点中医药应用组织保障工作的通知》，力争中药预防汤剂“应服尽服”，充分发挥中医药在新冠肺炎防控中的积极作用。
目前，江苏75家指定中医医院的461名中医师在全省已启用的各个集中隔离场所每日巡诊不少于2次。7月20日至8月15日24时，全省隔离点免费发放“清肺排毒汤”和“密切接触者中药预防方”等中药汤剂88万余份。
来源：交汇点