头晕的原因有哪些?
引起头晕的十大常见原因提法不科学。引起头晕的常见原因包括各个系统,例如中枢神经系统疾病,周围前庭系统,精神性,眼科疾病,内科疾病等。
首先头晕仅是个症状,国内外文章提示良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、眩晕综合征、精神性头晕占头晕发病的前3位,占总例数的82.9%(659/795),而前庭周围性疾病(包括BPPV、梅尼埃及前庭神经元炎)多见,构成比为66.0%;BPPV的构成比偏高,为57.7%,为发病最常见的病因,现前庭中枢性疾病所致头晕的构成比低,为1.9%,可能的原因为前庭中枢性疾病虽有头晕表现,但还有其他临床表现,可能比头晕症状更突出,发病程度更重,急性起病,查体可发现相关阳性体征;相关影像学检查多有阳性发现,进而就诊于相关科室,提示在诊断头晕患者时应重视体格检查,给予针对性检查,尤其是对孤立性眩晕的诊断,以免漏诊误诊。
全身系统疾病所致头晕构成比为2.0%,包括眼源性头晕、颈源性眩晕、血液和心血管系统疾病引起的头晕、内分泌系统疾病性头晕等,以心血管疾病较多见,一般伴有相关疾病的症状和体征,经过详细的病史询问、结合辅助检查即可确诊。
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