骨盆外测量操作步骤

骨盆外测量包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径和坐骨结节间径。有证据表明髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径不能预测产时头盆不称，无须常规测量，目前临床上基本不测量。

（1）髂棘间径（IS）：孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离，并记录数据。正常值为23～26cm。

（2）髂嵴间径（IC）：孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离，并记录数据。正常值为25～28cm。

（3）骶耻外径（EC）：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离，正常值为18～20cm。

（4）出口横径（坐骨结节间径）：呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节全屈；测量两坐骨结节内缘间的距离。正常值为8.5～9.5cm。

（5）出口后矢状径：不常规测量，在出口横径偏小时测量。孕妇取膝胸或左侧卧位；检查者右手食指戴指套并涂润滑油后，伸入肛门，指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记；测量从标记处至出口横径中点间的距离，即为后矢状径。正常值为8～9㎝。

（6）耻骨弓角度：呈仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝；用左右两拇指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放于耻骨降支上面，测量两拇指间的角度并记录。正常值为90°。

去医院测量骨盆：有以下分为：①髂棘间径：两侧髂前上棘外缘间的距离，正常值为 23-26cm ；②髂嵴间径，两侧髂嵴外缘间最宽的距离，正常值为 25-28cm ；③骶耻外径，第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为 18-20cm ；④坐骨结节间径，两坐骨结节内缘间的距离，正常值为 8.5-9.5cm 。