脊髓损伤分型

脊髓损伤分类标准，现在有多种分类方法，但更多的是使用脊髓损伤协会的Frankel分类标准。根据这个标准，脊髓损伤可分为5个等级。其中a级是指完全脊髓损伤，损伤平面以下的运动，完全丧失感官功能；b级是不完全损伤，患者一般在损伤平面下有感觉功能，但没有运动功能。c级也是指因不完全损伤，伤平面下有运动功能。d等级表示大多数关节肌肉的肌力大于3等级。e级基本上是感觉和运动功能正常，但可能会有异常反射。

根据脊柱脊髓损伤的部位不同，往往把不完全性脊髓损伤，根据部位来进行分型，比如说临床上常见的有，脊髓前部损伤的一个综合征，这个主要是由于损伤的机制，来自于脊髓的前部，或者脊髓的前部由于骨折片或者骨片的挤压，导致脊髓的前半部分受损。这部分患者，表现为运动的一个丧失，而感觉、痛温觉等这些感觉障碍，并没有明显的障碍。还有一种是脊髓中央损伤症候群，这一类的患者，见于颈椎的损伤，尤其是颈椎挥鞭样的损伤之后，由于它损伤的，只是脊髓的中央部分，所以临床上典型的表现为，上肢损伤要重于下肢。上肢可以出现很严重的，这种力量的丧失，比如说不能握拳，手腕不能活动，但是下肢往往损伤却较轻。还有一类损伤，是脊髓后索的损伤，这一类的损伤，主要是损伤了脊髓的后半部分，由于脊髓的后半部分，是痛温觉和深感觉、本体感觉的这种传导束所在，损伤脊髓后部以后，往往会出现患者深感觉，以及本体感觉的损失，以及位置觉的丧失，而运动往往不会受到太大的影响。