尿检隐血+2是什么意思
进行尿常规检查的时候,发现尿隐血就是我们说的尿潜血,无论是一个加号、两个加号还是三个加号,它都是表示尿中是有血红蛋白,或者说尿中是有红细胞的,那么尿中有红细胞,我们就称之为血尿。
血尿原因分为肾前性、肾性和肾后性。在泌尿外科所治疗范围里,主要是负责肾后性血尿。肾后性血尿最常见的三个原因:第一个是感染,第二个是结石,第三个是肿瘤。
第一,感染引起的血尿,一般多合并于白细胞的明显升高,同时会有明显的尿频、尿急、尿疼症状。出现的这种泌尿系感染引起血尿,一般炎症都比较重,炎症刺激黏膜出血。
第二,泌尿系结石,尿路结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等。结石活动摩擦黏膜会出现红细胞的脱落,也会引起尿潜血的两个加号,但是它表现的一般是在明显的肾绞痛或疼痛之后出现的这种血尿。
第三,无痛性肉眼血尿,比较常见的是泌尿系统的肿瘤,无论是肾盂肿瘤、输尿管肿瘤或膀胱肿瘤,都可以出现尿潜血。出现了尿潜血,又没有合并任何症状,无痛的这种血尿,一定要积极排查,尤其是老年患者,一定要积极排查肿瘤的可能。
对于一些老年的男性的尿潜血,有些原因是由于前列腺增生、排尿不通畅、前列腺的小血管破裂引起的血尿。这种情况要进行完善的影像学检查以后,排除其他器质性疾病才可以诊断。同时有一些老年女性慢性的膀胱炎症,虽然没有任何症状,长时间的尿潜血阳性,也要让患者出现炎症以后,一定要足量、足疗程的抗生素进行彻底的治疗,同时养成多喝水的好习惯,就可以解决这个问题。
尿潜血2个“+”,通常指的是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个红细胞。
尿潜血可见于多种疾病,一般可通过其他伴随症状以及辅助检查进行鉴别。如同时伴有尿痛,尿中白细胞增高,多见于泌尿系感染;如超声提示肾盂、输尿管、膀胱内有强回声伴声影,多见于泌尿系结石;如超声、CT等提示肾、输尿管、膀胱内占位性病变,或尿中查有脱落的肿瘤细胞,提示为泌尿系肿瘤;如果同时伴有浮肿、蛋白尿、高血压,多提示肾小球肾炎等。
尿潜血阳性患者在患病后应该减少运动,注意休息,多喝水,调整饮食,保持清淡的饮食内容,不要接触油腻辛辣的食物。
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