肝功能化验报告怎么看

肝功能检查进行项目组合,会根据反映肝细胞损伤功能指标,是肝脏合成功能指标,是肝脏胆红素代谢功能指标来进行判断。
看肝功能报告单,要根据不同组合观察肝脏哪个功能出现问题。比如门冬氨酸转移酶和谷丙转氨酶,是反映肝细胞损伤很重要指标,当两个酶出现增高,代表肝细胞破坏、损伤,肝细胞胞浆中的转氨酶释放到外周血里,所以血液里会出现酶血增高。
对于蛋白质,包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白,是反映肝脏合成功能指标;还有胆碱酯酶,也是反映肝脏合成功能指标。当出现长期肝病肝硬化,合成功能会下降,所以白蛋白和胆碱酯酶会出现下降。
还有指标反映胆红素代谢,比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆、直胆和间胆增高或减少,可以反映不同类型黄疸,比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。肝功能结果解读,根据分类不同、目的不同、反应能力不同,进行不同解读,要根据专业医生指导以及专业人士指导进行解读。

肝功能结果检查异常,就看报告单提示,其实所有人都能看出来,如果正常,箭头提示没有任何标识。
如果升高,会出现上箭头表示,降低会出现下探头表示,这就是简单判断结果正常与异常的简单标识。但是实际上看到结果异常要有区分,比如有5%的正常人,结果会偏离参考区间,这属于个体差异。
对于急性重症肝炎,结果升高差异会非常明显。在整个检测过程当中,或者在疾病治疗过程当中,观察过程中会出现指标不同变化。比如急性肝炎,刚开始转氨酶会很高,经过治疗以后会逐渐下降,甚至恢复到正常。有一些肝炎在刚开始指标不是很高,但是随着病情逐渐加重,临床症状是逐渐加重,酶血和胆红素还出现分离现象,酶血下降到正常,而胆红素出现异常增高,这就是临床常见酶胆分离现象,如果出现酶胆分离不是疾病好转表现,而是疾病加重的表现。

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