头晕伴有恶心和呕吐是什么原因
头晕恶心想吐可见于神经系统疾病、迷路疾病、心血管疾病,还可能由药物中毒引起。
头晕是常见的临床表现,部分患者会伴有恶心,呕吐,心悸等症状。导致头晕的疾病范围较广,种类较多。神经系统疾病需考虑后循环缺血、小脑后下动脉血栓形成等。迷路疾病需考虑梅尼埃病,前庭神经元炎等病。心血管疾病如血压控制欠佳(高血压病、低血压病)、心律失常、贫血等。其他疾病,如感染、低血糖等。另外,药物中毒以硫酸链霉素、卡那霉素、新霉素等的中毒为多见。失眠,情绪紧张,焦虑抑郁状态、疼痛、恐惧、天气闷热、疲劳等亦可引发头晕、眩晕、恶心、出冷汗等症状。出现头晕恶心要及时去医院诊断,以免延误病情。
临床上造成恶心呕吐头晕的原因有很多,常见的有低血糖、高血压、梅尼埃综合症、颅脑疾病(脑出血、脑梗塞、颅脑肿瘤)等。建议患者出现此症状时尽早到医院就诊,明确病因后及时治疗。
1.低血糖:若患者平素饮食欠佳或刻意减肥时出现恶心呕吐头晕等症状时,要警惕低血糖的发生,一般适当进食后即可缓解。对于糖尿病患者,应尽早到医院内分泌科就诊,调整治疗方案。
2.高血压:多见于老年患者,对于已经诊断明确的高血压患者,应在医生指导下长期服用降血压药物,不可随意停药。同时也要注意清淡饮食、减少盐的摄入(每日食盐量不超过5g),少吃辛辣油腻的食物,戒烟,戒酒等。
3.梅尼埃综合症:对于梅尼埃综合症的患者常同时伴有听力下降、耳鸣等症状,若诊断明确后可通过地塞米松、苯海拉明、维生素制剂等治疗。适当控制摄入水量。
4.颅脑疾病:对于存在颅脑疾病的患者,病情进展较快,所以应尽早到医院就诊,完善相关检查明确病因后积极治疗,同时可以配合甘露醇减轻脑水肿、胞磷胆碱钠营养脑神经等。
除上述原因外,患者恶心呕吐头晕可能还有其他病因,请及时前往医院就诊,在医生指导下进行治疗。
头晕恶心想吐可能是晕动症、梅尼埃病、前庭神经炎,以及良性阵发性位置性眩晕等原因所致。治疗需根据病因选择不同方法。
1.晕动病:当机体在乘船、坐飞机、坐电梯、乘船时内耳前庭末梢感受器会被刺激。机体会出现头晕、恶心呕吐、面色苍白等表现。可使用茶苯海明、东莨菪碱等缓解症状。
2.梅尼埃病:梅尼埃病病因尚不明确,考虑与淋巴吸收失衡和内淋巴产生有关。患者会表现为眩晕、听力下降、恶心呕吐等。可使用苯海拉明、倍他司汀等治疗。
3.前庭神经炎:前庭神经炎可能为病毒感染、细菌感染、血管性病变等原因导致。患者会出现眩晕、眼球震动、恶心呕吐等症状。可使用甲泼尼龙、氢化可的松等改善前庭功能。
4.良性阵发性位置性眩晕:表现为因头部位置改变而发生的强烈的旋转性眩晕,可伴有恶心呕吐等自主神经功能紊乱症状。可由专业医生进行耳石复位,从而缓解症状。
5.其他:患者出现头晕恶心想吐还可能是听神经瘤、高血压、一氧化碳中毒、屈光不正等原因引起的。需根据病因进行针对性治疗。
建议患者出现头晕恶心想吐的表现时及时就医,明确原因,在医生的指导下选择合适的措施治疗。以上药物须严格遵医嘱服用,不得自行盲目用药,以免引发不良后果。
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