什么是急性多发性神经炎

优质答案(1)

      感染艾滋病后的症状急性HIV感染有发热,乏力,咽痛,全身不适等上呼吸道感染症状。个别有头痛,皮疹,脑膜炎或急性多发性神经炎。
      颈,腋及枕部有肿大的淋巴结,类似传染性单核细胞增多症。肝脾肿大。指导意见确定是否感染确定一个人是否感染了艾滋病病毒,目前通常的检查办法是到当地的卫生机构进行血液的艾滋病病毒抗体检测。
      如抗体检测呈阳性反应,表明这个人已经被艾滋病病毒感染。由于感染艾滋病病毒48周后（一般不超过6个月）才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,所以怀疑自己可能感染了病毒,应尽早去做检测检测的结果若为阳性,应在36个月后再去医院复查

优质答案(2)

病情分析： 艾滋病的潜伏期（指从感染HIV到出现艾滋病症状和体征的时间）一般为6个月至8~10年或更长,艾滋病的窗口期（指HIV感染到形成抗体所需时间）一般为5周左右。 根据细胞免疫缺陷程度和临床表现的不同,一般将艾滋病分为以下三期:
1.急性HIV感染: 约有1/3~2/3感染者在感染HIV后2~6周内发生。表现发热乏力咽痛等上呼吸道感染症状。个别病人有头痛、皮疹、急性多发性神经炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和周围白细胞总数及异性淋巴细胞增多等"传染性单核细胞增多症"样表现。一般持续3~14日后完全恢复,少数感染者的低热和淋巴结肿大可能性持续数月甚至更长。在此期间,亦可有急性HIV脑膜炎表现。
2.无症状HIV感染: 亦称临床潜伏期,半年至10年多不等,少数可达20年以上。无HIV感染的症状和体征,体力同正常人。仅少数可有持续全身淋巴结肿大,CD4 T 淋巴细胞正常,CD4/CD8比值正常,血清抗HIV抗体阳性。
3.艾滋病期: 约1%HIV感染可发展为艾滋病,其临床表现主要为严重的机体免疫力功能缺陷,患者持续不规则的低热.厌 食乏力,持续原因不明的全身淋巴结肿大,逐渐消瘦而致恶病质。意见建议：建议：要想确认是否是艾滋病需要到正规医院做完善的检查，并不能因为发热而臆断是否是。

优质答案(3)

巨细胞病毒(CMV)是一种广泛传播的病毒初次感染后病毒在体内可建立潜伏感染以非复制状态存在于宿主体内同时潜伏病毒可被激活出现复发性感染本病的特征蹭为受感染细胞增大细胞质内出现包涵体孕妇由于内分泌及免疫状态的改变易发生CMV原发感染；既往受过感染的孕妇体内潜伏病毒也易活化发生复发感染孕妇感染的CMV可以通过胎盘、产道或母乳传播给胎儿及新生儿统计数字表明此病毒对胎儿的感染率为0.5-2%是已知胎儿宫内感染诸多因素中最多者而新生儿经产道感染者中巨细胞病毒占60%以上先天性CMV感染比先天性风疹感染对社会危害性大在已知病毒中CMV最易引起胎儿、新生儿和婴儿的急性、慢性感染及迟发后遗症在受感染的新生儿中大多数在出生时可以没有临床症状呈亚临床表现少数在出生时发生严重的巨细胞包涵体波CID）或不典型的临床表现有症状的新生儿病死率高存活者常有智力和听力障碍10-15%无早期临床表现的先天性感染婴儿最后也会产生精神发育迟缓、精神运动性阻滞和严重失听等远期后遗症孕妇感染：孕妇发生CMV原发感染或复发感染多数为亚临床不显性感染少数出现临床症状主要表现为单核细胞增多症和一般宫颈炎症状部分病人有低热、乏力、头痛、咽痛、关节肌肉痛、颈淋巴结肿大、外周血淋巴细胞相对增多、免疫紊乱、多发性神经炎、白带增多等有的病人出现类似病毒性肝炎症状如肝大、黄疸、肝功能异尝心肌炎等孕妇感染CMV后可长时间呈带毒状态由唾液、尿液、宫颈及阴道分泌物排毒孕妇原发感染引起的胎儿先天性疾病发病率比复发感染高病情严重先天性感染：一般认为在出生后1-2周内分离出CMV为宫内感染先天性感染占存活新生儿发病率的0.5-
2.4%可致流产、早死或死胎临床显性先天感染可使多系统、多脏器受累但主要症状在造血系统、肝脏、脾脏和中枢神经各系统典型CID的特征有肝脾肿大、高胆红素血症、血小板减少所致瘀斑和紫癜、脑钙化、小头畸形、脉络膜视网膜炎、耳聋和精神运动性迟缓等症状不典型的CID临床表现多样化上述症状以多种组合形式出现严重感染的新生儿出生后48小时或1-2周内即可出现显性症状病儿尿中大最排出病毒、咽部也能分离到病毒病死率达10-20%可于数天、数周死亡存活者可出现后遗症其中眼损害可发生小眼、失眼、白内障、脉络膜视网膜炎、色盲；耳损害可发生耳聋、听力减退；脑损害可发生智力低下、呆滞、小头畸形、脑积水、脑软化、脑钙化、也可见癫痫、抽搐、痉挛性截瘫；心血管畸形较少见可有肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、二尖瓣狭窄、法鲁氏四联症等；以及发育迟缓、骨骼异尝腹股沟疝等还可发生巨细胞涵体病有些受累新生儿出生时症状较轻或仅有病毒尿有多数在出生时无显性临床症状在出生时患不显性先天感染的婴儿中约10-15%会远期发生听力障碍神经缺陷出生时及出生后感染：主要发生在胎儿通过感染性产道娩出或生后经吮乳、输血受感染出生1-2周内病毒尿阴性潜伏期一般是4-12周很少发生显性CMV病有症状者可出现淋巴结炎单核细胞增多症、肺炎、肝脾肿大、溶血性贫血等早产儿尤其是出生体重低于2000g者出生后并发CMV感染的危险性较高先天性和围产期CMV感染都具有慢性感染特征患先天性感染的婴儿无论临床表现如何一出生就普遍存在病毒尿症；而患围产期感染的婴儿经4-12周潜伏期后才会出现病毒尿症但是不同感染类型的病毒尿症均可维持数年之久表明肾实质中有持续性病毒复制先天性感染的咽部排毒在出生时也是普遍存在的围产期感染的咽部排毒同病毒尿症一样要经过6周潜伏期才会出现咽部排毒没有病毒尿症持续时间长先天性CMV感染是由于病毒由母体经胎盘传染给胎儿的孕妇患原发性感染时发生病毒血症病毒在宿主体内各器官广泛播散可使胎盘受感染引起绒毛膜炎及毛细血管内皮蹭致使胎儿供血不足宫内发育迟缓而有些则是透过胎盘直接感染胎儿影响胎儿细胞增殖各器官细胞量减少细胞大小也减少使分化发育推迟或中断出现结构缺陷当胎儿出生后由于新生儿的血脑屏障不完善、巨噬细胞吞噬功能低下、免疫球蛋白的延迟效应、干扰素的产生能力弱、且新生儿发育不全、细胞上有较多的病毒受体致使新生儿对CMV易感染因此当母亲感染CMV后应当避免母乳喂养并尽量减少与新生儿的接触