低血糖失语症怎么治 低血糖失语症怎么治疗

  • 2023-05-06 08:46:10    就医网
  • 陈更
  • 健康

优质答案(1)

你好,根据你的描述,低血糖的症状
1、交感神经系统兴奋表现:低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖症候群,此为低血糖的代偿性反应,患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解。
2、意识障碍症状:大脑皮层受抑制,意识朦胧,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆,有些人可有奇异行为等,这些神经精神症状常被误认为精神错乱症。
3、癫痫症状低血糖发展至中脑受累时,肌张力增强,阵发性抽搐,发生癫痫或癫痫样发作,其发作多为大发作,或癫痫持续状态。当延脑受累后,患者可进入昏迷,去大脑僵直状态,心动过缓,体温不升,各种反射消失。
4、锥体束及锥体外系受累症状:皮层下中枢受抑制时,神智不清、躁动不安、痛觉过敏、阵挛性舞蹈动作、瞳孔散大、甚至出现强直性抽搐,锥体外系与锥体束征阳性,可表现有偏瘫、轻瘫、失语及单瘫等。这些表现,多为一时性损害,给葡萄糖后可快速好转。锥体外系损害可累及苍白球、尾状核、壳核及小脑齿状核等脑组织结构,多表现为震颤、欣快及运动过度、扭转痉挛等。
5、小脑受累表现:低血糖可损害小脑,表现有共济失调、运动不协调、辨距不准、肌张力低及步态异常等,尤其是低血糖晚期常有共济失调及痴呆表现。
6、脑神经损害表现:低血糖时可有脑神经损害,表现为视力及视野异常、复视、眩晕、面神经麻痹、吞咽困难及声音嘶哑等。
7、周围神经损害表现:低血糖晚期常发生周围神经蹭而致肌萎缩与感觉异常,如肢体麻木,肌无力或肌颤等,临床上曾有低血糖患者发生肢体远端呈手套袜套型感觉异常者。还可有周围性刺激与灼痛性改变等,这与其脊髓前角细胞变性有关,也有人认为与胰岛素瘤引发的低血糖所致肌萎缩与肌炎有关。低血糖性周围神经蹭还可致足下垂、手足细动作失灵、如不能写字、不能进食、不能行走、甚至卧床不起。
7、器质性蹭所致低血糖表现:最常见于胰岛素瘤性低血糖,约70%为良性腺瘤,直径0.5~
3.0cm,多位于胰尾部,胰体部与胰头部的发病情况相似,多为单发,增生次之,癌瘤较少见,如为癌瘤多有肝及邻近组织转移。国内胡立新曾报告一例多发性胰岛素瘤,共有7个,胰头1,胰体2,胰尾4,大小不一,直径为10~50mm,最小的有报告为1mm,称为微腺瘤,手术时不易被发现。
8、反应性功能性低血糖表现:反应性功能性低血糖主要表现:①女性多见,发作较轻,病史长,多有情绪紧张及精神创伤史;②低血糖发作多在饭后2~3h,空腹血糖正常或稍低;③低血糖发作以肾上腺素增多症状为主,历时20~30min,常无昏迷,多自行缓解;④患者常为神经质,发胖,体征阴性,虽反复发作而病情并无恶化;⑤低血糖水平不如胰岛素瘤明显,空腹血糖多在
2.24~
3.36mmol/L(40~60mg/dl);⑥患者可耐受饥饿达72h之久而无昏迷发生。低血糖的预防方法
1、避免过度劳累及剧烈运动,按时一日三餐进食。
2、正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整。
3、如果发现白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖时,应检查注射部位是否吸收不良而引起,改变注射部位。
4、糖尿病人应随身携带一些水果糖,饼干等食品。

优质答案(2)

建议:肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,撒于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状
(一)局部症状局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。1.咳嗽咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。2.痰中带血或咯血痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。3.胸痛以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛,则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。4.胸闷、气急约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括:①肺癌晚期,纵隔淋巴结广泛转移,压迫气管、隆突或主支气管时,可出现气急,甚至窒息症状。②大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位,或有心包积液时,也可出现胸闷、气急、呼吸困难,但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌,使呼吸面积减少,气体弥散功能障碍,导致严重的通气/血流比值失调,引起呼吸困难逐渐加重,常伴有发绀。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性肺疾病如COPD。5.声音嘶哑有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。
(二)全身症状1.发热以此首发症状者占20%~30%。肺癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,但多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,此种发热抗炎药物治疗无效,激素类或吲哚类药物有一定疗效。2.消瘦和恶病质肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退,肿瘤生长和毒素引起消耗增加,以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高,可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
(三)肺外症状由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等),患者可出现一种或多种肺外症状,常可出现在其他症状之前,并且可随肿瘤的消长而消退或出现,临床上以肺源性骨关节增生症较多见。1.肺源性骨关节增生症临床上主要表现为柞状指(趾),长骨远端骨膜增生,新骨形成,受累关节肿胀、疼痛和触痛。长骨以胫排骨、肱骨和掌骨,关节以膝、踝、腕等大关节较多见。柞状指、趾发生率约29%,主要见于鳞癌;增生性骨关节病发生率1%~10%,主要见于腺癌,小细胞癌很少有此种表现。确切的病因尚不完全清楚,可能与雌激素、生长激素或神经功能有关,手术切除癌肿后可获缓解或消退,复发时又可出现。2.与肿瘤有关的异位激素分泌综合征约10%患者可出现此类症状,可作为首发症状出现。另有一些患者虽无临床症状,但可检测出一种或几种血浆异位激素增高。此类症状多见于小细胞肺癌。(1)异位促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌综合征由于肿瘤分泌ACTH或类肾上腺皮质激素释放因子活性物质,使血浆皮质醇增高。临床症状与柯兴氏综合征大致相似,可有进行性肌无力、周围性水肿、高血压、糖尿并低钾性碱中毒等,其特点为病程进展快,可出现严重的精神障碍,伴有皮肤色素沉着,而向心性肥胖、多血质、紫纹多不明显。该综合征多见于肺腺癌及小细胞肺癌。(2)异位促性腺激素分泌综合征由于肿瘤自主性分泌LH及HCG而刺激性腺类固醇分泌所致。多表现为男性双侧或单侧乳腺发育,可发生于各种细胞类型的肺癌,以未分化癌和小细胞癌多见。偶可见阴茎异常勃起,除与激素异常分泌有关外,也可能因阴茎血管栓塞所致。(3)异位甲状旁腺激素分泌综合征是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素或一种溶骨物质(多肽)所致。临床上以高血钙、低血磷为特点,症状有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、烦渴、体重下降、心动过速、心律不齐、烦躁不安和精神错乱等。多见于鳞癌。(4)异位胰岛素分泌综合征临床表现为亚急性低血糖征候群,如精神错乱、幻觉、头痛等。其原因可能与肿瘤大量消耗葡萄糖、分泌类似胰岛素活性的体液物质或分泌胰岛素释放多肽等有关。(5)类癌综合征是由于肿瘤分泌5-羟色胺所致。表现为支气管痉挛性哮喘、皮肤潮红、阵发性心动过速和水样腹泻等。多见于腺癌和燕麦细胞癌。(6)神经-肌肉综合征(Eaton-Lambert综合征)是因肿瘤分泌箭毒性样物质所致。表现为随意肌力减退和极易疲劳。多见于小细胞未分化癌。其他尚有周围性神经并脊根节细胞与神经退行性变、亚急性小脑变性、皮质变性、多发性肌炎等,可出现肢端疼痛无力、眩晕、眼球震颤、共济失调、步履困难及痴呆。(7)异位生长激素综合征表现为肥大性骨关节病多见于腺癌和未分化癌。(8)抗利尿激素分泌异常综合征是由于癌组织分泌大量的ADH或具有抗利尿作用的多肽物质所致。其主要临床特点为低钠血症,伴有血清和细胞外液低渗透压(1.200)和水中毒。多见于小细胞肺癌。3.其他表现(1)皮肤蹭黑棘皮病和皮肤炎多见于腺癌,皮肤色素沉着是由于肿瘤分泌黑色素细胞刺激素(MSH)所致,多见于小细胞癌。其他尚有硬皮并掌跖皮肤过度角化症等。(2)心血管系统各种类型的肺癌均可凝血机制异常,出现游走性静脉栓塞、静脉炎和非细菌性栓塞性心内膜炎,可在肺癌确诊前数月出现。(3)血液学系统可有慢性贫血、紫癜、红细胞增多、类白血病样反应。可能为铁质吸收减少、红细胞生成障碍寿命缩短、毛细血管性渗血性贫血等原因所致。此外,各种细胞类型的肺癌均可出现DIC,可能与肿瘤释放促凝血因子有关。肺鳞癌患者可伴有紫癜。
(四)外侵和转移症状1.淋巴结转移最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结,多在病灶同侧,少数可在对侧,多为较坚硬,单个或多个结节,有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道,出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。2.胸膜受侵和/转移胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位,包括直接侵犯和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异,胸水的成因除直接侵犯和转移外,还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等,亦可完全无任何症状;查体时可见肋间饱满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等,胸水可为浆液性、浆液血性或血性,多数为渗出液,恶性胸水的特点为增长速度快,多呈血性。极为罕见的肺癌可发生自发性气胸,其机制为胸膜的直接侵犯和阻塞性肺气肿破裂,多见于鳞癌,预后不良。3.上腔静脉综合征(SuperiorVenaCavaSyndrome,SVCS)肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,或腔内的栓塞,使其狭窄或闭塞,造成血液回流障碍,出现一系列症状和体征,如头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难,亦常有弯腰时晕厥或眩晕等。前胸部和上腹部静脉可代偿性曲张,反映上腔静脉阻塞的时间和阻塞的解剖位置。上腔静脉阻塞的症状和体征与其部位有关。若一侧无名静脉阻塞,头面、颈部的血流可通过对侧无名静脉回流心脏,临床症状较轻。若上腔静脉阻塞发生在奇静脉入口以下部位,除了上述静脉扩张,尚有腹部静脉怒张,血液以此途径流入下腔静脉。若阻塞发展迅速,可出现脑水肿而有头痛、嗜睡、激惹和意识状态的改变。4.肾脏转移死于肺癌的患者约35%发现有肾脏转移,亦是肺癌手术切除后1月内死亡患者的最常见转移部位。大多数肾脏转移无临床症状,有时可表现为腰痛及肾功能不全。5.消化道转移肝转移可表现为食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心,血清γ-GT常呈阳性,AKP呈进行性增高,查体时可发现肝脏肿大,质硬、结节感。小细胞肺癌好发胰腺转移,可出现胰腺炎症状或阻塞性黄疸。各种细胞类型的肺癌都可转移到肝脏、胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结,临床多无症状,常在查体时被发现。6.骨转移肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,但以同侧肋骨和椎骨较多见,表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。关节受累可出现关节腔积液,穿刺可能查到癌细胞。7.中枢神经系统症状(1)脑、脑膜和脊髓转移发生率约10%,其症状可因转移部位不同而异。常见的症状为颅内压增高表现,如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等,少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。脑膜转移不如脑转移常见,常发生于小细胞肺癌患者中,其症状与脑转移相似。(2)脑病和小脑皮质变性脑病的主要表现为痴呆、精神病和器质性蹭,小脑皮质变性表现为急性或亚急性肢体功能障碍,四肢行动困难、动作震颤、发音困难、眩晕等。有报道肿瘤切除后上述症状可获缓解。8.心脏受侵和转移肺癌累及心脏并不少见,尤多见于中央型肺癌。肿瘤可通过直接蔓延侵及心脏,亦可以淋巴管逆行播散,阻塞心脏的引流淋巴管引起心包积液,发展较慢者可无症状,或仅有心前区、肋弓下或上腹部疼痛。发展较快者可呈典型的心包填塞症状,如心急、心悸、颈面部静脉怒张、心界扩大、心音低远、肝肿大、腹水等。9.周围神经系统症状癌肿压迫或侵犯颈交感神经引起Horner氏综合征,其特点为病侧瞳孔缩小,上睑下垂、眼球内陷和颜面部无汗等。压迫或侵犯臂丛神经时引起臂丛神经压迫征,表现为同侧上肢烧灼样放射性疼痛、局部感觉异常和营养性萎缩。肿瘤侵犯膈神经时,可赞成膈肌麻痹,出现胸闷、气急,X线透视下可见有膈肌矛盾运动。压迫或侵犯喉返神经时,可致声带麻痹出现声音嘶哑。肺尖部肿瘤(肺上沟瘤)侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨,引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常,一侧臂轻瘫或无力、肌肉萎缩,即所谓Pancoast综合征。

优质答案(3)

我们说的三高(高血压高血脂高血糖)很可能伴随在一起但并不是一定会伴随着一起发病.。我们说的三高(高血压高血脂高血糖)很可能伴随在一起但并不是一定会伴随着一起发病.。我们说的三高(高血压高血脂高血糖)很可能伴随在一起但并不是一定会伴随着一起发病.。我们说的三高(高血压高血脂高血糖)很可能伴随在一起但并不是一定会伴随着一起发病.。我们说的三高(高血压高血脂高血糖)很可能伴随在一起但并不是一定会伴随着一起发病.。我们说的三高(高血压高血脂高血糖)很可能伴随在一起但并不是一定会伴随着一起发病.。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病而糖尿病也较多的伴有高血压因此将两者称之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高血粘稠度增加血管壁受损血管阻力增加易引起高血压.由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血脂.高血脂症血浆胆固醇甘油三酯总脂等血脂成分的浓度超过正常标准.高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化进而导致众多的相关疾病其中最常见的一种致命性疾餐是冠心病.严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎是另一致命性疾病.此外高血脂症也是促进高血压糖耐量异常糖尿病的一个重要危险因素.当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症.它可能历时数日或在几个小时内即能形成.你可能会有高血糖而不自知.很多糖尿病人都伴有高脂血症因此人们通常把糖尿病与高脂血症称为姐妹病并认为高血脂是糖尿病的继发症.据统计大约40%的糖尿病病人有脂代谢紊乱.生活护理:生活护理:高血压病的注意事项一合理膳食
1.饮食对于高血压的重要性:民以食为天合理的膳食可以使你不胖也不瘦胆固醇不高也不低.
2.高血压患者的饮食宜忌:①碳水化合物食品:适宜的食品---米饭粥面面类葛粉汤芋类软豆类.应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)干豆类味浓的饼干类.②蛋白质食品适宜的食品---牛肉猪瘦肉白肉鱼蛋牛奶奶制品(鲜奶油酵母乳冰淇淋乳酪)大豆制品(豆腐纳豆黄豆粉油豆腐).应忌的食物---脂肪多的食品(牛猪的五花肉排骨肉鲸鱼鲱鱼金枪鱼等)加工品(香肠).③脂肪类食品适宜的食品---植物油少量奶油沙拉酱.应忌的食品---动物油生猪油熏肉油浸沙丁鱼.④维生素矿物质食品适宜的食品---蔬菜类(菠菜白菜胡萝卜番茄百合根南瓜茄子黄瓜)水果类(苹果桔子梨葡萄西瓜)海藻类菌类宜煮熟才吃.应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡竹笋豆类)----!!!与下面的高血压饮食宝典冲突!!!!----刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜芒荽芥菜葱芥菜).⑤其他食物适宜的食品---淡香茶酵母乳饮料.应忌的食物---香辛料(辣椒咖喱粉)酒类饮料盐浸食物(成菜类成鱼子)酱菜类咖啡.
3.高血压病人应注意的饮食习惯①首先要控制能量的摄入提倡吃复合糖类如淀粉玉米少吃葡萄糖果糖及蔗糖这类糖属于单糖易引起血脂升高.②限制脂肪的摄入.烹调时选用植物油可多吃海鱼海鱼含有不饱和脂肪酸能使胆固醇氧化从而降低血浆胆固醇还可延长血小板的凝聚抑制血栓形成防止中风还含有较多的亚油酸对增加微血管的弹性防止血管破裂防止高血压并发症有一定的作用.③适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质可改善血管弹性和通透性增加尿钠排出从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时应限制蛋白质的摄入.④多吃含钾钙丰富而含钠低的食品如土豆茄子海带莴笋.含钙高的食品:牛奶酸牛奶虾皮.少吃肉汤类因为肉汤中含氮浸出物增加能够促进体内尿酸增加加重心肝肾脏的负担.⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下即普通破盖去掉胶垫后一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压减少体内的钠水潴留.⑥多吃新鲜蔬菜水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两水果2至4两.⑦适当增加海产品摄入:如海带紫菜海产鱼等.
4.果蔬每天人体需要B族维生素维生素C可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡每天吃1-2只苹果有益于降水果还可补充钙钾铁镁等.
5.补钙有人让高血压患者每天服1克钙8星期后发现血压下降.因此应多吃些富含钙的食品如黄豆葵花子核桃牛奶花生鱼虾红枣鲜雪里蕻蒜苗紫菜等.
6.补铁研究发现老年高血压患者血浆铁低于正常因此多吃豌豆木耳等富含铁的食物不但可以降血压还可预防老年人贫血.二适量运动运动对高血压的重要性:有句话说:年轻时用降换取金钱年老时用运动换取降.运动除了可以促进血液循环降低胆固醇的生成外并能增强肌肉骨骼与关节僵硬的发生.运动能增加食欲促进肠胃蠕动预防便秘改善睡眠.有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动才会有帮助.有氧运动同减肥一样可以降低血压如散步慢跑太极拳骑自行车和游泳都是有氧运动.1进行运动的注意事项:①勿过量或太强太累要采取循序渐进的方式来增加活动量.②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖防中风.③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料运动鞋等是必要的.④选择安全场所:如公园学校勿在巷道马路边.⑤进行运动时切勿空腹以免发生低血糖应在饭后2小时.2运动的禁忌①生病或不舒服时应停止运动.②饥饿时或饭后一小时不宜做运动.③运动中不可立即停止要遵守运动程序的步骤.④运动中有任何不适现象应即停止.三戒烟限酒吸烟会导致高血压.研究证明吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分收缩压增加10-25mmhg.这是为什么呢因为烟叶内含有尼古定烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经使心率加快同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺使小动脉收缩导致血压升高.尼古丁还会刺激血管内的化学感受器反射性地引起血压升高.长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化小动脉内膜逐渐增厚使整个血管逐渐硬化.同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多从而降低了血液的含氧量使动脉内膜缺氧动脉壁内脂的含氧量增加加速了动脉粥样硬化的形成.因此无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生有高血压的人更应戒烟.与吸烟相比饮酒对身体的利弊就存在争议.不时出现各种报告有的说饮少量酒有益有的说有害但可以肯定的一点是大量饮酒肯定有害高浓度的酒精会导致动脉硬化加重高血压.四心理平衡高血压患者的心理表现是紧张易怒情绪不稳这些又都是使血压升高的诱因.患者可通过改变自己的行为方式培养对自然环境和社会的良好适应能力避免情绪激动及过度紧张焦虑遇事要冷静沉着;当有较大的精神压力时应设法释放向朋友亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中使自己生活在最佳境界中从而维持稳定的血压.五自我管理1定期测量血压1-2周应至少测量一次.2治疗高血压应坚持三心即信心决心恒心只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害.3定时服用降压药自己不随意减量或停药可在医生指导下及现病情加予调整防止血压反跳.4条件允许可自备血压计及学会自测血压.5随服用适当的药物外还要注意劳逸结合注意饮食适当运动保持情绪稳定睡眠充足.6老年人降压不能操之过急血压宜控制在140-159mmhg为宜减少心脑血管并发症的发生.7老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压.8不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕胸闷等不适应停止性生活并及时就医.∮家自我照顾:卧床休息之重要性:采左侧卧可减轻子宫压迫下腔静脉因而使静脉回流增加进而增加全身血循环胎盘和肾之血流灌注而使血压下降.六按时就医①服完药②血压升高或过低血压波动大③出现眼花头晕恶心呕吐视物不清偏瘫失语意识障碍呼吸困难肢体乏力等即到医院就医.如病情危重请求救120急救中心.

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