国家癌症中心首次公布各省癌症高发地图

人民日报健康客户端记者 姚欣然

鼻咽癌在广东、广西较为高发，甲状腺癌在天津、浙江高发，前列腺癌在在经济较发达地区高发。3月22日，《中华肿瘤杂志》发表国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院的重磅文章，公布2016年中国恶性肿瘤流行数据，首次提供各省主要癌谱流行情况。

这份报告根据全国各肿瘤登记处上报至全国肿瘤登记中心的2016年恶性肿瘤登记数据，估计2016年中国恶性肿瘤流行特征。纳入487个符合数据质控标准的登记处，共覆盖人口3.8亿人，其中城市人口1.92亿人，农村人口1.88亿人。按性别、城乡、年龄分层计算不同肿瘤的发病率和死亡率。

各省主要癌谱流行情况

恶性肿瘤发病率方面，在31个省(自治区、直辖市)中，肺癌在除西藏自治区、甘肃省和青海省外的其他地区均位居首位。值得注意的是，鼻咽癌在全国恶性肿瘤发病顺位中位居第20位，但在广东省、广西壮族自治区、海南省、江西省、贵州省均位居前10位；甲状腺癌在全国发病位居第7位，但在天津市、浙江省、新疆维吾尔自治区上升为第2位；食管癌在北京市、天津市、上海市、广东省的发病例数相对较低，位居第15位左右。前列腺癌的高发表现在社会经济发展程度较高的城市，如北京市、上海市、江苏省、浙江省等。甲状腺癌发病在天津市、浙江省和新疆维吾尔自治区已经上升到第2位，且甲状腺癌主要发生在女性人群中，位居城市女性人群恶性肿瘤发病第4位，农村地区女性恶性肿瘤发病第8位。

恶性肿瘤死亡率方面，在31个省(自治区、直辖市)中，肺癌在除甘肃省、青海省、广西壮族自治区、海南省和西藏自治区外的其他26个省(自治区、直辖市)均位居首位。值得注意的是，鼻咽癌位居全国恶性肿瘤死亡第15位，但在广东省、广西壮族自治区和海南省均位居死亡第5位；前列腺癌在上海市和新疆维吾尔自治区已位居死亡前10位；食管癌在上海市和天津市已经下降至第10位。此外，子宫颈癌死亡在山西、河南、湖南、贵州、甘肃、青海等省均位居前10位。

另外，城乡的癌谱结构也存在明显的差异，表现为城市地区以乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤高发，农村地区以食管癌、胃癌、肝癌等消化系统肿瘤高发，可以看出我国当前癌谱结构是发达国家癌谱和发展中国家癌谱并存的局面，在相对发达的地区，以肺癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和前列腺癌高发为主，但在社会经济相对落后的地区，仍然呈现消化道肿瘤如胃癌、食管癌和肝癌等恶性肿瘤高发，同时伴有结直肠癌、乳腺癌等位居前列的情况。