老人早期肿瘤，儿子选择不手术，却被批：不尽心！做手术更好？

这算不算已经尽孝？一个63岁老人查出早期肺癌，儿子选择不手术，却被亲戚吐槽：不管老人家死活，白养这么多年......

门诊来了一位中年男性，进来第一句就问我：肺结节是不是手术会更好？

询问才知，他的母亲20年发现了右上肺、右下肺的肺结节，这3年来一直都在做CT随访观察，因考虑年龄大，所以没有选择手术，却被亲戚谴责：不尽心。

看片子，右上肺的结节有血管，形态不规则，考虑还是微浸润癌这类的早期肿瘤，位置相对要深一些，如果手术最少要做肺段切除；

右下肺有一个磨玻璃结节，考虑也是原位癌或微浸润癌可能性大，位置非常深，且结节比较小，如果要手术，需要切很大一块肺，才能切干净。

再去对比20年的片子，跟现在基本没什么变化。

那么到底要不要手术？ 

我是建议老人家继续观察的。

首先，是肺多发的结节，位置都长得不好，如果要手术，上叶需做肺段切除，下叶可能需要做一个联合段切除，将近肺叶切除。 

已经这么长时间不变化，还不如继续观察，老人家的生活质量也有保证，如果在观察期间哪一个变化了，再设计做手术，争取把两个都切掉，这时候即使有损伤，也是要处理掉的。

权衡利弊！哪怕五年甚至十年以后，随访发现变化了，再去处理也不会有什么区别，但在这段时间内，能保证好的生活质量，对老人家来说才是最重要的。