总犯困的人，该去医院查查“甲状腺”了

跟着春天一起来的，还有“春困”，乏力犯困、哈欠不断、无精打采……但有人在睡了八九个小时后，依然感到疲惫困倦。

其实，有些困不是因为没睡好，病根可能在「甲状腺」上。

受访专家

北京大学第一医院内分泌内科主任医师 高莹

南方医科大学第三附属医院内分泌科主任医师 李晨钟

总是犯困当心“甲减”了

甲状腺是人体最大的内分泌器官，位于“喉结”下方2~3厘米处，形似蝴蝶。

它所分泌的甲状腺激素，可以促进机体新陈代谢和生长发育，并对全身各系统的功能具有调节作用，如心血管、消化道、造血系统、神经系统等。

甲状腺激素多了或少了，都会对身体产生影响：

分泌多了，会让人精神亢奋；分泌少了，人会萎靡不振，老想睡觉，明明睡了七八个小时，还是觉得很困。

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甲状腺功能减退症，即甲状腺激素合成、分泌减少或组织利用障碍导致的全身代谢减低的病症，俗称“甲减”，也就是体内的甲状腺激素不够用。

得了甲减后可影响全身各个系统和器官的功能障碍，严重时可出现水肿、心脏功能衰竭、昏迷等，但早期甲减起病隐匿，临床症状没有特异性，进展缓慢，大多患者难发现。

甲减的常见症状包括：怕冷、乏力、易疲劳、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、便秘、腹胀、月经不调、胸闷、气短、面部浮肿、心率减慢等。

因此，如果经常感觉睡不醒，困倦乏力，做什么都没干劲儿，就要考虑甲减的可能。

3招初步自测甲减

如果不确定自己是否患甲减，可以先用以下几种方法初步自测。

 1 

拉发实验

保持3~5天不洗头，捋出一绺头发（40~60根），然后从发根处稍用力拉，观察脱发情况。

脱发量在5根以上，可预示病理性脱发，而脱发是甲减的典型症状之一。

 2 

测试体温

甲状腺激素分泌不足时，会出现体温偏低的情况。

连续3天，在晨起未进食、不活动的情况下，测量基础体温。正常情况下，腋下体温是36℃~37℃，如果测试结果低于36℃，可能存在甲减风险。

 3 

症状自测

甲状腺激素水平较低，几乎全身器官都会受牵连，比如会影响血脂、皮肤、肠道，还会引起心脏病、贫血、骨质疏松等病症。

这些症状符合5条以上，就可能患有甲减。

体重增加；

常觉得冷；

胆固醇水平增高；

血压增高或心跳变慢；

皮肤变干燥，指甲灰白、易折断；

肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木；

有许多负面想法，常情绪低落抑郁；

常感到乏力，经常犯困，体力和精力都不足；

感觉肠道功能和代谢水平都运转慢了，有时还会便秘；

思维迟钝，注意力难集中，记忆力下降，行动和反应变慢。

需要提醒的是，以上只是初步自测，若需诊断，建议前往医院通过抽血检查甲状腺功能。

甲状腺功能包括促甲状腺激素 TSH、甲状腺素 T4、三碘甲腺原氨酸 T3 等项目。及时进行有效的治疗，部分甲减是可以治愈的。

平时怎么护好甲状腺

确诊甲减以后，患者只要正规治疗+调整饮食，就有助于改善。甲减饮食注意事项如下：

补充足够蛋白质

可适当多吃些瘦肉、鱼肉、去皮禽肉、蛋白、豆制品等。

控制脂肪、胆固醇摄入，限制蛋黄、奶油、坚果、芝麻酱、肥肉、五花肉等食物。

每天食用油最好控制在20克以内。

补充铁和维生素

甲减患者易发生贫血。而且，甲减患者铁吸收能力下降，可能进一步加重贫血的倾向。

注意摄入富含铁的食物，比如瘦肉、动物血等。同时注意补充叶酸、维生素B12、维生素C，以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。

少吃盐

甲减常常表现为手足肿胀、身体发福，与黏液性水肿的发生有一定关系。盐摄入过多会引起水、钠在身体里潴留，加重水肿。

除了食盐以外，还有一些食物含钠也比较多，比如酱菜、腊肉、调味酱等。

多摄入膳食纤维

甲减患者容易出现便秘和腹胀，多选择富含膳食纤维的食物，比如各种杂粮、新鲜蔬菜水果等。

想要保护好甲状腺，生活中可以关注以下几件事：

辐射是甲状腺癌的明确病因，远离辐射环境，拍X光片时，尽量避开甲状腺部位。

很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、压力大等问题。要做到规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快。

35岁后，尤其女性，最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；女性怀孕前应检查甲状腺功能。

避开重金属、农药等环境“毒素”；避免雌激素滥用，警惕含雌激素类化妆品、保健品。

除了甲亢患者、本身生活在高水碘地区的人，普通人要吃加碘盐，适当吃些海产品，以免缺碘。同时要避免碘过量，在医生的指导下合理使用含碘药物。▲

本期编辑：王晓晴