孕妇就诊时发现罕见“恐龙血”，专家：稀有血型可提前储存自身血液

人民日报健康客户端 记者周学津

10月24日，长沙市第四医院检验科发现一例类孟买血型的消息引发关注。类孟买血型，在中国人群中的比例约为十几万分之一，比“熊猫血”更为罕见，也有业内人士称之为“恐龙血”。

长沙市第四医院检验科主任张毕明告诉人民日报健康客户端记者，不久前，一名孕妇在常规血型检测时，检验师发现这名孕妇的ABO血型正反定型表现不符，正定型表现为O型特征，反定型表现为B型特征，抗筛阳性而自身阴性。

“细心的检验师注意到这种异常的情况，因其血型的特殊性，这位孕妈妈前两胎在外院生产时，血型可能会被定为O型，但我们判断她可能是稀有血型。经过一系列血型血清学实验复核后，初步考虑她是类孟买血型。”张毕明说。

为了确保检验结果的准确性，科室建议进行血型基因检测。“由于我们医院检测条件有限，在与孕妇进行充分沟通后，科室的检验师刘倩兮联系华西医院免费为该孕妇进行血型基因检测，最终的监测结果证实其为类孟买B型。”

张毕明介绍，孟买血型分为三类：H缺乏非分泌型（孟买血型）、H部分缺乏非分泌型（亚孟买血型）及H部分缺乏分泌型（亚孟买血型）。类孟买血型又称亚孟买血型，“分泌型”与“非分泌型”的差别在于唾液中是否含有H物质（O型基因的表现），“分泌型”的人在唾液中可发现H物质，而“非分泌型”唾液中发现不到H物质。利用抗H、吸收放散实验、唾液血型抗原试验，以及基因检测可以确认。

“我国主要的血型检测内容是ABO和Rh（D）血型检测，检测红细胞上的A、B、D抗原，并检测其血清中相应的抗体。常规血型检测流程为正反定型相符即可发放结果，正反定型不相符需要进一步的特殊检测。对于孟买血型，建议临床推广H抗原检测，以减少其漏检率，避免相关血型被误认为O型血。”

张毕明提醒，对于稀有血型人群，在日常生活中要格外注意自身健康安全，避免输血。如需输血时，最好提前进行精准血型检测，再匹配最相容性最好的血液；或者提前一到两周储存自身血液，进行自体输血，以最大程度降低输血反应的可能。

“输血过程中要密切观察是否发生输血不良反应，快速应对，充分保证安全有效的输血治疗。但这类血型因为稀少，所以同型供血相当困难，加入中国稀有血型库群，共同互助，可以提高供血安全保障。”