肺癌脑转移有迹可循!这4大表现,或是脑转移的“苗头”
- 2022-10-08 16:00:07 腾讯健康
- 健康
这是一个让我感到十分沉重的一个病例:
几年前,我有一位患者唐先生,那时他50来岁,有吸烟习惯而且成瘾,出现了不明原因的咳嗽、咳痰20多天了,而且伴有咳血的情况,来医院就诊,照CT发现肺部左侧有肿块。
这个肿块不规则也是实性的,位于胸膜下,大小约长径4厘米左右,与胸膜长距离接触,可能有侵犯胸膜的风险。
我建议他做增强CT,结果显示肿块密度不均匀,提示强化不均,符合肺癌的影像特点。
后来做了左肺上叶切除手术和淋巴结清扫手术,手术后也进行了相应的化疗治疗。
之后回来找我复查了一次之后,再次见到他已经是5年后了。
他告诉我,近期总感觉头晕头痛、走路还不是很稳,一开始以为自己是年纪大了身体跟不上了,可是这样的情况并没有随着时间而有所缓解。
于是他又来到医院,找到了我,做了脑CT,发现左侧小脑和右额叶长了两个病灶,高度怀疑是肺癌的出现了转移,在脑中形成转移瘤。
最终在1个月后离开了人世。
其实有研究表明,做完肺癌手术后,癌症的复发风险会在5年后大大降低,虽然说并不是等于零,很不幸,这位唐先生就发生了少见情况。
这个病例让我感到遗憾和沉重,的确肺癌会有一定程度上的转移风险,并且转移到脑部是较为常见的。
根据国家癌症中心发布的统计数据显示,肺癌的死亡率位于恶性肿瘤死亡率的第1位,肺癌最常见的远处转移部位之一就是脑部,肺癌脑转移的患者预后差,自然平均生存时间仅为1~2个月。
为何肺癌会“偏爱”脑部呢?其实原因无非就是这点
主要还是因为,胸主动脉与椎动脉之间的血管有较多的吻合支,因此血液不通过肺的过滤作用,直接通过吻合支循环到脑部,容易导致癌细胞发生脑转移。
虽说肺癌听起来觉得很可怕,很多肺癌患者一听到出现了脑转移就觉得很绝望,其实肺癌出现脑转移的时候也是有一定的症状的,对于肺癌患者来说要及时留意自己的身体状况,一旦出现身体不适,就要提高警惕看看是不是肺癌出现了转移。
肺癌出现脑转移的4大信号,早发现早治疗
正如我们大家所知道的,大脑内部有很多神经系统,所以要说肺癌出现脑转移后会有什么症状要看肺癌究竟具体转移到脑部的哪个地方。
1、脑膜转移:会引起疼痛的症状
2、颅内高压:会让患者陷入昏迷状态
3、小脑、脑干:有可能会影响人的平衡力,甚至会影响到患者的生命中枢,导致病人心跳、呼吸骤停。
4、其他的不良反应:恶心、呕吐、眩晕、复视、共济失调、癫痫、偏瘫等症状。
肺癌脑转移治疗方案有3个
肺癌出现脑转移后,还是有相对应的治疗方案的,不过需要根据癌肿的发展程度、癌灶的大小、癌肿的位置、转移的范围和患者自身的机体功能状况等选择。
由于肺癌脑转移发生的时候一般是肺癌的晚期,此时患者的承受能力可能已经有所下降了,因此在治疗上应注意患者的承受能力。
1、若肺癌脑转移的转移病灶是单个的或是病灶集中的:手术切除不会给患者直接带来生命危险者,且全身无其他转移灶者,应采取手术治疗,当然还是要以患者是否可以承受手术为第一前提。
2、对于肺癌脑转移属多发病灶者:以放化疗综合治疗为主,在对脑部病灶进行治疗的同时,又兼顾了肺癌的全身治疗。
3、全脑放射治疗,这个是目前有效的肺癌脑转移的治疗方法,也是有显著的治疗效果。
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