记忆的橡皮擦——阿尔茨海默病，女性更容易患的高危基础病

最近，著名的华语科幻代表作家韩松在动态中写道：“科幻作家得老年痴呆，好像是一个很棒的新闻选题。我也很愿意分享，趁记忆还没有完全消失，让更多人知道并预防”。很多人不免将其联想到阿尔茨海默病，不过韩松表示自己目前目前还没有确诊为阿尔兹海默症，有的检查也还没有做，只是诊断为‘认知异常’‘日常生活异常’，还有脑血管病和记忆衰退等”。

每年的9月21日是“世界阿尔茨海默病日”，又叫“世界老年痴呆日”。目前我国约有1000万患者，而60岁以上有轻度认知障碍者有四千多万。这是一个非常庞大的群体，值得社会去关注。

从发病年龄来看，年龄越大，发病率越高，75岁以上达8.26%，80岁以上高达11.4%，女性发病率高于男性。60岁以上女性阿尔茨海默病发病率为男性2-3倍。

阿尔茨海默病呈慢性进行性发展，早期由于症状不明显，很容易被忽视，随着病情进展，出现逐渐加重的记忆障碍、丧失完成有目的复杂活动的能力、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、失语等。就像脑海中有块橡皮擦，慢慢将记忆一点点擦去，直到完全失去认知能力。不认识亲属子女，不认识回家的路，不知道饥饿，不知道如何大小便，完全丧失生活自理能力。

阿尔茨海默病到底是什么原因引起的？

确切的病因目前还是未知，目前认为是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果。目前权威证据证实的因素包括以下两种：

1.β-淀粉样蛋白：β-淀粉样蛋白的生成过量或清除减少，在患者大脑中形成蛋白质聚集体，破坏许多脑功能，并可以杀死神经元，破坏血脑屏障。

2.tau蛋白：tau蛋白过度磷酸化，影响了神经元骨架微管蛋白的稳定性，导致神经原经维缠结形成，破坏了神经元及突出的正常功能。

有没有办法预防阿尔茨海默病？

长期抽烟喝酒，三高人群，缺乏锻炼、有脑血管疾病、脑部创伤等人群是阿尔茨海默病的高危人群。如果一级亲属中（兄弟姐妹、父母）患有阿尔茨海默病，则发病率高于其他人。所以，预防阿尔茨海默病需要做到以下几点：

1.定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱按时服用药物。

2.戒烟戒酒，并远离二手烟。

3.加强体育锻炼：每周至少150分钟中强度的有氧运动，如太极拳、快走、慢跑等。

4.控制体重：60岁以下人群应控制体重及腰围，使体重指数达到并保持在正常值内。

5.保护头部，避免脑部外伤。有脑外伤或脑卒中史的老年人尽早进行认知功能训练。

6.增加社交活动：如读书、与朋友聚会、旅游等。