手术后4年发生转移，肉瘤细胞需加强防范！

如果看不明白后续的专业描述，两分钟看完这段文字即可

病情概述

郭女士2014年3月发现右下牙龈一无痛性肿物，后行手术切除肿物，术后病理提示软组织肉瘤，倾向间叶性软骨肉瘤或骨外尤文氏肉瘤，侵犯骨组织。

虽然进行过根治术，但是在2018年8月行CT示检查发现两肺多发结节，经过医生分析，考虑转移可能。发现转移后，郭女士行经皮右肺肿瘤射频消融术。

2019年1月复查胸部CT提示：右肺中叶结节射频术后改变，结节较前略小。余两肺多发转移较前相仿。2019年3月复查CT示：两肺可见多发小结节灶，部分病灶内可见钙化灶，最大约1.9cm .两肺散在少许条索影。

科

普

小

知

识

射频消融术

微创射频消融（RFA）技术作为一种微创治疗方法在原发性/继发性肺部肿瘤治疗中得到越来越多的应用，并取得了较大进展。

射频波本质上是特定范围内的电磁波。目前医用射频大多采用200KHz~750KHz的频率。当射频电流流经人体组织时，因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动，于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温，致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死，从而达到治疗的目的【1】。

射频消融术由于其创伤小、痛苦小、恢复快，主要适合于无法耐受手术的患者。

郭女士虽然通过射频消融术使转移灶使转移灶变小（未消失），但是如果不进行其他干预，肿瘤极有可能会继续发展。对此郭女士十分担心，后来郭女士经朋友推荐了解到清华大学医学院张明徽教授的NKT技术，并详细查阅NKT细胞治疗的展示案例，特别希望尝试来降低将来出现新转移灶的风险。

张明徽教授在看完郭女士的病历后，做出了如下的分析和判断：

1.患者多年前完成根治术治疗，四年后出现了肺转移。

2.在发现肺转移灶后患者立刻选择了无创的射频消融治疗减轻了瘤负荷是十分明智的，为后续的NKT细胞治疗创造了条件。

3.NKT治疗是利用强大的免疫细胞杀灭那些但可能残存在体内无法被发现的肿瘤细胞，且基本没有副作用，对患者十分友好，在减轻瘤符合后配合NKT细胞治疗维持系统性的长期稳定。

郭女士决定于2019.4采用NKT细胞免疫治疗，初始方案为1疗程/月，后经过多次的复查随访未见任何复发和转移征兆。

截止2022.6已完成28个疗程共计38个月的治疗。

影像方面

、

肿 标

肿瘤标志物：2019年4月至2022年7月所查肿瘤标志物未见异常。

生活质量

郭女士的生活质量得到了较大改善。精神状态非常好，做事精力感觉比过去更充沛，恢复到生病前的状态。正常生活和工作，并未因疾病受到影响。

结 论

郭女士在采用NKT细胞治疗的方法后达到了预期效果，经过了多年的治疗，最新评估结果依然为稳定未见进展。

科普知识，仅供参考，个体患者以临床就医为准。

【1】（美）彼得·R.米勒，（英）安德烈亚斯·亚当编著；张跃伟，于海鹏主译．肿瘤介入学 介入放射医生临床应用指南=Interventional oncology A practical guide for the interventional radiologist：天津科技翻译出版有限公司，2016.09：第24页

NKT经典案例回顾