军医小茵|今日秋分

  • 2022-09-23 10:00:07    腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

“漏钟仍夜浅,时节欲秋分”

2022年9月23日

我们迎来“秋分”节气

本期小茵将分享有关智齿的小知识

帮助战友们

远离智齿带来的烦恼

刚刚过去的9月20日是第34个“全国爱牙日”,在日常生活中,许多战友可能都遭受过智齿疼痛的困扰,阻生智齿要不要拔?拔了智齿后如何护理?今天我们将为各位战友答疑解惑。

一、什么是智齿?

我们常说的智齿,其实是靠近喉咙位置的第三磨牙,一般在16岁之后长出,但并不是所有人都会有智齿萌出。因邻牙、骨或软组织的阻碍,智齿只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也无法萌出时,被称为阻生智齿,会对口腔健康造成威胁。这时候就需要进行专业的检查来确定是否需要拔除

二、阻生智齿会对健康造成什么影响呢?

有的战友对阻生智齿不够了解,觉得稍有疼痛忍过去就行,或者看到别的战友拔了智齿后出血肿胀,产生了极大的抵触情绪。

实际上,阻生智齿的拔除难度随年龄增长而增加,若延迟拔除,可能会导致智齿冠周炎和颌面间隙感染。阻生智齿对邻牙造成损伤也是常见现象,严重者最后不得不将智齿与损坏的邻牙一起拔除。

所以各位战友,一旦发现智齿阻生的情况出现时,应及时就诊,根据医生意见进行治疗,以免耽误病情。

三、在哪些情况下不建议拔除智齿呢?

对智齿拔除有了初步了解后,相信战友们都已经打消了许多疑惑。那么,拔智齿有什么注意事项?在哪些情况下不建议拔智齿呢?

1

近期饮酒

智齿的拔除是一个有创的过程,术后可能需要服用头孢、甲硝唑等消炎药物,这些药物是不能在饮酒的情况下服用的,因此拔牙前三天内要避免饮酒。

2

女性处于生理期或妊娠期

在女性生理期、妊娠期间应尽量避免拔牙,尤其是妊娠1-3月、6-9月间,拔牙过程中的生理及心理应激反应,容易增加流产或早产的风险。若在孕期必须进行拔牙治疗,须在妊娠4-6月期间且胎儿状况稳定时进行。

3

急性炎症期

不少战友平时忽略了智齿的存在,直到智齿冠周炎发作疼痛难忍时,才着急来到医院就诊。但处在急性炎症期拔牙,会增加术后感染的风险。因此,在智齿冠周炎发作时不能拔牙,需要口服或滴注消炎药物、冠周冲洗治疗,待炎症控制后方可拔除。

4

严重的系统性疾病

全身疾病有可能对拔牙手术造成影响,而拔牙也可能诱发疾病风险。患有严重高血压、心脏病等系统性疾病的患者拔牙需要慎重。但若平时通过服药等方式,保持血压状态良好,身体状况平稳,则可以在心电监护或镇痛镇静下拔除智齿。因此,伴有其他身体问题时,拔智齿一定要去正规口腔医院就诊。

四、拔牙后有什么需要注意呢?

在智齿拔除后,身体可能会产生一系列的不适症状,如出血、组织缺损、疼痛、肿胀,这些都是正常的术后反应。放松心情,不要过度紧张,大部分症状将会在一周内有明显缓解。

1

出血

拔完智齿,口中有挥之不去的血腥味,清晨发现嘴角甚至枕头有血迹,这些都是非常正常的现象。减少伤口处大幅度活动,不做吸吮动作,口中的唾液吞咽而不是吐出,都可以避免血凝块的脱落,保证伤口正常愈合。但是,若发现伤口处有大量血液在短时间内快速涌出且难以止住,则需要及时前往医院就诊。

2

组织缺损

在智齿拔除后,无论是口中受损的软组织,还是拔完牙留下的拔牙窝,其恢复都需要一定的时间。软组织完全愈合需要一月余,而骨组织将拔牙窝填平则需要半年到一年的时间。在此期间,感觉拔过智齿的地方有个大洞是正常的,不要过度紧张,避免用舌头反复去舔伤口。

3

疼痛

拔完智齿后的疼痛是正常的,与我们手指被割伤相似,是组织受损后产生的反应性疼痛。但若疼痛异常剧烈,有明显的放射感,吃药无法缓解,且伴有腐臭味,有可能是发生了干槽症,需要及时就医。

4

肿胀

阻生智齿拔除后,很多人的脸会肿,而且第三天比第二天还肿,此时一些人就慌了。但其实这个肿跟脚踝扭伤的肿是一个道理,都是因为软组织损伤、毛细血管破裂导致血液、组织液渗出、淤积而成的。因此,它们的预防与处理自然也是相似的。为了预防肿胀,我们可以进行局部冰敷,48小时后肿胀会逐渐消退;为了促进肿胀消退,我们可以局部热敷,在肿胀消退过程中局部可能会出现淤青,皮肤越白的人淤青越明显。

遇到智齿不要惊慌

及时进行专业检查

拔完智齿不要大意

随时注意后续症状

祝战友们不再被小小智齿困扰

参考文献:

[1]张志愿.口腔颌面外科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2020.

空军军医大学基础医学院团委

军医小茵工作室

指导老师

空军军医大学口腔医院

薛洋副教授

空军军医大学口腔医院

郭维维主治医师

策划:毛元浩 杨腾彧 张城恺

文字:刘鸣一 惠 珺 王 菁

漫画:李文硕 彭 勃 康馨予

解放军报微信发布

编辑:刘妍

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