耳整形科主任陈东直播间聊耳畸形的治疗！

耳畸形手术有多复杂？

耳朵是人体表面最为复杂精致的三维器官，有着细微凹凸结构，耳廓再造手术必须将这些细微结构尽可能进行精确的重建，不仅要求形状好看，更要有立体感。手术涉及多学科，不仅需要掌握耳廓支架的雕刻技术和技巧，还涉及到植皮、皮瓣、筋膜瓣应用等技术。

不小一部分耳畸形患者不仅有耳廓形态的畸形，还伴有耳道狭窄或耳道闭锁，有的甚至没有耳道。除耳廓和外耳道外，耳部的解剖结构还包括鼓膜、听小骨、内耳，耳道出现畸形的患者的这些结构均有受影响的可能。

耳道成型手术的第一步需要把耳道磨出来。第二步打开骨性闭锁板，探查里面听骨链的活动性连续性是否完好，根据情况进行必要的修整。因为声音传到听骨链，再继续向内传递，如果听骨链是固定的、接触不良或者中断，那么声音的传递效率都会大大降低。第三步，骨性闭锁耳道患者的鼓膜缺失，需要取自身的颞肌筋膜作为补充材料来制作新的鼓膜,这样完成声音传导通路。第四步，取特别薄的头皮在新磨出的耳道表面进行植皮，重建手术，形成新的耳道的皮肤。

耳道成形术非常重要的一个环节就是要保护骨质中的面神经。如果术中在磨骨性通道的过程中稍有不慎损伤到面神经，患者会出现面瘫。其次是在打开骨性闭锁板时，要保护患者的内耳功能，应尽量避免对听小骨的触动。手术操作中要十分谨慎，避免对正常的神经及听觉器官的微小部件造成损伤。对于听力受损的患者，耳畸形的治疗还涉及听力重建问题，这对医生的技术水平有着极大的考验，已经远远超出了人们传统印象中“整形”的范畴。

陈东，山东省耳鼻喉医院耳整形科主任，副主任医师，医学博士，斯坦福大学访问学者，擅长先天性小耳畸形耳廓再造、新生儿耳廓畸形的非手术矫治、各种类型耳廓畸形的整复、外耳道狭窄或闭锁的外耳道成形术及听力重建术、耳前瘘管的切除、耳廓瘢痕疙瘩的切除与整复等。他从医20余载，完成耳部整形手术千余台，有着极其丰富的耳畸形治疗经验。

8月2日（周二）下午3:00，陈东受邀做客齐鲁壹点直播间，与观众朋友分享耳畸形治疗的相关问题。

做耳整形手术需要具备什么条件？手术分为哪几步？除了手术，耳畸形还有哪些治疗方法？

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