猴痘首次出现死亡病例，专家：与继发细菌感染性休克有关

健康时报 李宁

据路透社报道，当地时间29日，巴西和西班牙各报告出现一例猴痘死亡病例。这是近期各国猴痘病例中，首次出现死亡病例。

巴西卫生部透露，该国死亡病例是一名41岁男子。患者免疫系统较弱，患有淋巴瘤等疾病，死因与感染性休克有关，该患者症状因猴痘而加重。西班牙则确认出现欧洲首例猴痘死亡病例，但没有提供关于患者的具体信息。

“目前的猴痘的流行和其他性病传播有很多共同之处。大约1/3的病人伴有其他性传播疾病。其中的艾滋病人的比例比较高。这些病人是有免疫抑制的高危病人。猴痘的感染在这些免疫抑制的病人中，很容易出现继发性细菌感染，引起深部的脓肿，进而导致继发性的感染性休克，严重者可致死。”美国密苏里州圣路易斯mercy 医院传染科医生王瑾在7月30日向健康时报表示，西班牙和巴西刚刚有两例致死病例报道，主要原因是继发细菌感染性休克。

当地时间6月24日，美国纽约市政府在曼哈顿开设临时诊所，为易感人群接种猴痘疫苗。图为诊所医务工作者准备接待来访公众。中新社记者 廖攀/摄

针对大众十分关注的猴痘的病死率是否很高这一问题，王瑾医生解释“目前总体来说，猴痘致死率比较低。在猴痘流行的西非地区，致死率大概是3%~6%，在欧美地区还要远远低于这个数字。”

猴痘目前主要的传播途径是什么？哪类人群高危？

王瑾医生表示，目前猴痘的传播93%-95%都是经过性传播，主要发生在男性同性恋的人群中。目前主要的预防途径是安全的性行为。对于患者使用的衣服、床单都要严格消毒，戴好口罩。猴痘也可以通过近距离的飞沫传播，甚至是气溶胶传播，尤其是当病人的口腔中有猴痘引起的溃疡的存在。所以对于免疫抑制的高危人群，像艾滋病人、癌症患者、孕妇、婴幼儿等需要注意保护。

我国尚未有报道确诊猴痘病例，国家卫生健康委员会曾于今年6月27日印发《猴痘防控技术指南（2022年版）》，明确猴痘既往主要发生在中非和西非，病死率为1%-10%，接种疫苗可获得有效保护。