想要个孩子怎么这么难！为什么会出现习惯性流产？

夏天

主任医师

博士生导师

天津中医药大学第一附属医院不孕不育科

天津市131创新型人才培养工程第一层次人选

中国医促会妇产科与辅助生殖分会副主任委员

中国中医药信息研究会妇科分会副主任委员

天津市中医药学会副主任委员

中华中医药学会妇产科分会委员

中国生殖免疫学会委员

世界中医药学会联合会妇科分会常务理事

习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产，而且临床发现流产两次与三次以上再流产的概率相同，所以改为2次及两次以上的自然流产。

第一次流产有很大偶然性，再次妊娠的成功率可高达80%。60%的患者是因为胚胎的染色体的异常，是大自然的优胜劣汰，因为孩子有缺陷。

第二次流产的原因就有很多，临床常见的免疫性因素（抗性抗体综合征）、炎症性因素（宫腔感染或粘连）、内分泌因素（糖尿病、胰抵抗岛素、病人偏胖、甲状腺功能异常）、多囊卵巢综合症、生殖道检查（如子宫畸形检查），宫颈机能方面的检查、或者是凝血功能异常等。建议做全面检查，重点筛查夫妇双方的染色体是否有异常，因为染色体的异常会导致胚胎异常。全面检查后，针对病因进行治疗，缓解抑制甚至去除病因后，再让病人准备怀孕。

准备怀孕的过程，进行密切监测，药物调理的方式进行辅助治疗。一旦怀孕，及时保胎，动态监测妊娠情况，根据上次流产的月份决定治疗时间的长短，甚至产前产后都要用药。所以复发性流产的病人一定要在医生指导下，合理严格用药。

病人不要太过焦虑，给自己压力，反而增加了流产的可能性。一般女性四次流产，正常妊娠的几率大于50%，不必担心，全面检查，配合医生正确全面治疗，再次正常妊娠的几率是非常大的。