“针功夫”首现喀什！中大五院援疆干部巧用“人工胸水”消灭肝肿瘤

一支消融针，一个微小针眼，肝肿瘤即被消融。近日，中大五院援疆干部、介入血管外科郭辉副主任医师完成了喀什首例人工胸水辅助肝肿瘤局部消融治疗术。

日前，55岁的阿迪莱（化名）被确诊为肝细胞性肝癌，在外院行肝肿瘤局部消融术。近期，她因肿瘤复发到喀什地区第一人民医院就诊。

手术前后对比图。

“影像检查显示，该患者的肝脏病灶临近膈肌，为保证术中明确的病灶显示及安全的穿刺路径，同时避免术中发生膈肌及肺损伤，我们决定为其行经皮穿刺人工胸水辅助肝肿瘤局部消融联合肝动脉造影+化疗栓塞术。”郭辉介绍，局部消融术中行人工制造胸腔积液，可保护病灶附近的脏器，减少非靶脏器损伤，提高治疗安全性。此外，术中联合肝动脉造影+化疗栓塞术，也有利于病灶的清晰显示，降低消融术中的热量损失，进一步保证治疗效果。

术中，郭辉手术团队在超声引导下将微波消融针精准置入病灶预定部位，启动消融仪，动态记录消融过程，确保肿瘤组织彻底清理干净。

手术中。

术后超声造影疗效评估显示病灶未见显影，DSA下肝动脉造影未见明显肿瘤染色，手术成功，病灶被彻底消融，患者术后两天就出院了。“真是不能小看了这根针啊，小针解决了我们的大麻烦！”阿迪莱和家属感叹不已。

据悉，原发性肝癌和转移性肝癌是常见的肝脏恶性肿瘤，外科手术切除是首选的治疗方法，但适合外科手术治疗的患者却不足30％。近年来，超声引导下经皮穿刺肝肿瘤消融治疗因其创伤小、操作方便、疗效明确、住院周期短等优势，被认为是早期肝癌的根治性治疗手段，已被临床广泛认可。

【采写】南方日报记者 吴枫

【通讯员】姜鑫

【作者】 吴枫

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