NEJM:溶瘤病毒治疗儿童致命脑肿瘤,延长生存期50%
- 2022-07-06 18:00:11 健康一线
- 健康
弥漫性内生性桥脑胶质瘤(DIPG)通常是由组蛋白 H3 突变驱动的脑胶质瘤,是儿童脑肿瘤相关死亡的主要原因。由于该肿瘤的位置、浸润性和侵袭性等特点,治疗选择很有限。尽管标准放疗有短暂的益处,但患者预后很差,神经功能进行性恶化,中位生存期不到1年,2年生存率低于10%,5年生存率不足1%。
此前,《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了基于单纯疱疹病毒1型的溶瘤病毒(HSV-1-G207) 治疗儿童高级别胶质瘤的1期临床试验,结果显示,单独瘤内注射溶瘤病毒和放疗可缓解复发或进展的儿童高级别胶质瘤患者的病情,溶瘤病毒将患者的冷肿瘤转变为热肿瘤,且具有可接受的不良反应。 对于儿童弥漫性内生性桥脑胶质瘤(DIPG),目前还缺乏溶瘤病毒治疗的临床数据。《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了题为:Oncolytic DNX-2401 Virus for Pediatric Diffuse Intrinsic Pontine Glioma 的1期临床试验论文。这项针对12名3-18岁的儿童弥漫性内生性桥脑胶质瘤(DIPG)患者的1期临床试验显示,向大脑输注溶瘤病毒 DNX-2401 后进行化疗,患者的中位生存期达到了17.8个月,延长了约50%。
在治疗实体肿瘤方面,溶瘤病毒(Oncolytic viruses)是一个非常有前途的方法,溶瘤病毒以癌细胞为目标,而又不影响正常细胞,通过在癌细胞内复制,导致癌细胞裂解;溶瘤病毒还能进一步引发全身免疫反应杀伤癌细胞。目前,用于研究的溶瘤病毒包括单纯疱疹病毒、腺病毒、牛痘病毒、麻疹病毒等等。
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