小伙吃海鲜竟致发热两周不退？广东街坊当心吃到这种“虫子”！

文/羊城晚报全媒体记者 薛仁政

通讯员 游华玲

图/资料图

近日，29岁的潮汕青年小汪从6月8日到6月14日反复发热，备受折磨，一周辗转多家医院却始终未查出病因。南方医科大学第三附属医院（下简称“南医三院”） 消化科医疗团队经检查发现，病因竟是小汪常生吃海鲜、河鲜导致的肝吸虫感染。经过驱虫治疗，小汪日前已经恢复正常体温，身体各项指标也在陆续恢复中。

三次送检，查出肝吸虫卵

南医三院消化科主任岳辉接诊后，查看了小汪在外院诸多检查结果，排除多种引发发热的因素，收其入院完善检查。

入院查体发现，患者有肝区压痛、叩痛等阳性反应，CT及B超检查显示患者肝脾大、急性胆囊炎、胆管炎，胆内散发小囊性病变，血常规提示嗜酸细胞增高。潮汕人嗜生腌，医生遂追问患者饮食习惯，小汪回忆6月初有与朋友一起吃生腌虾和血蛤，不过他觉得生腌海鲜是饮食习惯，从小吃到大，不会有什么问题，而且朋友一起吃，其他几位朋友也没有身体不适，不大可能是吃生腌导致的。

有了这个线索完善肝吸虫抗体检查提示肝吸虫抗体阳性，但两次送检大便常规未见虫卵，然而，患者的嗜酸细胞却越来越高，发热也还一直持续。

为了找到小汪的病因，消化内科组织了一次病例讨论，完善了骨髓穿刺，排除了白血病等多种疾病可能，大家还是认为患者肝吸虫感染的可能性大，但该病以粪便中发现肝吸虫卵为确诊的“金标准”，两次大便都未找到虫卵，岳辉坚持第三次送检。6月21日，粪便检验结果显示见肝吸虫卵，医生开始给患者用驱虫药治疗，三天后，患者体温恢复正常，其他各项指标还在恢复中。

肝吸虫感染可致肝癌、侏儒症等

据岳辉介绍，这种病从口入的疾病在广东并不少见，生吃海鲜、河鲜是最大原因，小汪这次发病虽然不幸，但是也是身体为他提了个醒，有些病人肝吸虫在体内存在很多年身体没有不适反应，或者早期感染时症状不明显，多年累积很可能导致肝硬化甚至胆管癌。有了这次经历，小汪也表示：“以后不敢再吃生腌食物，还是身体比较重要，幸好发现得早，若一直没发现，以后肚子里估计全是虫。”

据了解，肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内，随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物，从而引发一系列并发症，堵塞胆管。其生命力也很顽强，一旦在宿主体内住下来，可以一直跟随20-30年。

感染初期，人有些人可能没什么症状，严重者会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起肝癌。如果宿主是孩子，还会严重影响生长发育，甚至导致侏儒症。

肝吸虫预防这样做

预防肝吸虫的最佳办法就是不生吃任何淡水鱼虾等水产品。吃鱼虾之前一定要将其彻底加工煮熟，特别是用作熬粥和涮火锅的鱼片，更要注意适当延长烹煮时间，保证其完全成熟。对于肝吸虫而言，只有在90℃-100℃的温度下持续加热15秒以上才能将其完全消灭。

餐具要生熟分开。平常在使用刀具、案板、筷子、盛装盆等生活餐具时，一定要生熟分开使用，避免交叉污染。另外，还要定期对这些物品进行煮沸消毒，提升安全系数。

定期体检。建议定期到医院进行检查，特别是有生吃鱼、虾史的人群，每年例行体检应选择肝吸虫抗体检查，一旦血液检查结果为肝吸虫抗体阳性，就应进一步检查大便，早发现早治疗。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报・羊城派

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