郑州市第七人民医院成功完成新一代左心耳封堵器首批植入手术

央广网郑州6月27日消息（记者 王勇生 通讯员 郭昊）2022年6月24日12时，郑州市第七人民医院副院长、心内科主任赵育洁带领的医疗团队，为一位两度脑栓塞、心房颤动、卵圆孔未闭的中年患者成功实施房颤导管射频消融+左心耳封堵器植入+卵圆孔未闭封堵术一站式治疗。左心耳封堵器（WATCHMAN FLX）作为新一代左心耳封堵器国内首批进入临床使用的新技术，将为中原地区房颤患者的卒中预防带来更加多元的治疗选择。

赵育洁（右四）及其团队成功完成一站式手术（央广网发 通讯员 郭昊 供图）

据赵育洁介绍，患者孙先生49岁，间断心悸2年余，直至半月前突发右侧肢体偏瘫伴失语，就诊于当地医院诊断为“急性脑梗死”，给予溶栓治疗后右侧肢体偏瘫及失语症状缓解，进一步完善检查未发现脑血管异常，但心电图提示“心律失常 心房颤动”，遂口服抗凝药等治疗。然而祸不单行，1周前孙先生再发左侧肢体乏力，转入该院急查头颅显示，存在卵圆孔未闭合并房间隔膨出瘤。

赵育洁（右一）及技术团队为孙先生实施手术中（央广网发 通讯员 郭昊 供图）

孙先生情况特殊，经过神经内科会诊，赵育洁团队术中严密监测，赵育洁亲自操刀，用更短的时间为其放置了国内首批新一代左心耳封堵器，随后进行了导管消融术扭转房颤为正常人的窦性心律，最后将本有房间隔膨出瘤、卵圆孔未闭的孙先生进行了卵圆孔未闭封堵术。

经导管射频消融术是一种微创导管技术，在全球已经发展了20多年，是很成熟和安全的技术。左心耳封堵术是微创治疗，为目前国际上预防非瓣膜性房颤患者发生脑梗塞的前沿解决方案，能够从源头上解决房颤患者的中风风险，在全球已经得到了广泛应用。

房颤导管消融术中孙先生恢复窦性心律（央广网发 通讯员 郭昊 供图）

据了解，在中国，每5位死亡者中至少有1人死于卒中。而房颤患者的卒中风险是普通人的五倍，高达20-30%。与其他原因导致的卒中相比，房颤导致的卒中具有“高致残率、高致死率、高复发率”的特点，给患者和家庭带来巨大的痛苦。而非瓣膜性房颤中，90%以上血栓的形成又与左心耳有关。

针对房颤患者容易在心脏左心耳内产生血栓并引发脑卒中这一难题，通过封堵左心耳，帮助非瓣膜性房颤患者有效预防脑卒中的发生，并帮助患者摆脱对口服抗凝药物的终身依赖。作为房颤卒中预防的创新“利器”，自2002年首次应用于人体至今，在全球完成了逾20万例手术，在中国完成了近3万例手术。

“2008年，该院开始房颤导管射频消融手术，心律失常导管消融每年有1600例左右，房颤导管消融每年600余例。随着筛查手段的提高，比如腕带、手表、长程心电监测，以及重视程度的提高，房颤手术的人数逐年增加。”赵育洁介绍说，“相对于第一代的左心耳封堵器，左心耳封堵器优势明显。手术安全性更高，不容易出现心耳穿孔，心包填塞；封堵后的密闭性更好，操作更简单，手术易被掌握；封堵后更稳固、不易脱落；对复杂心耳也能进行封堵；能减少和器械相关的血栓发生率；操作流程简化，能有效缩短手术时间。”

对于房颤病人，如何预防？

赵育洁建议一定要减少一些刺激性饮食、茶、酒之类；血脂水平比较高，吃饭口味比较重、体型比较肥胖、容易打呼噜的患者等可以考虑减重，改善睡眠呼吸暂停、降血脂，这是预防房颤的上游治疗。

据了解，孙先生术后返回普通病房，目前恢复顺利。