新冠、流感症状难分辨！检验科如何快速区分病原体，这一步很关键！

近期福建、广东、深圳、海南、江西等地接连发生流感，一些医疗机构发热门诊接诊量增加。据我国流感前哨点和GISRS数据显示，从2022年第18周（2022年5月9日），我国H3N2流感病毒阳性逐渐增加。

临床实验室检测

据全国临床实验室进行的测试结果总结中了解到，2022年上半年我国流感阳性率为17.89%，而甲流阳性率为15.85%，乙流阳性率为84.15% 。从总数据来看，上半年乙流占主导地位，但近期我国甲流（A）阳性率逐渐升高，特别是2022年第23周（6月5日-6月12日）我国流感病毒阳性病例几乎都是甲流（98.87%）。

南方和北方流感检测数据

2022年上半年我国南方和北方流感临床实验室进行的测试结果差异较大，具体总结如下：

（1）2022年上半年我国南、北方检测点的甲流（Flu A）均H3N2；

（2）2022年上半年我国南、北方检测点的乙流病例菌株绝大部分B-Victoria，暂未发现B-Yamagata亚型；

（3）2022年3月份以来，南方前哨点检测的流感阳性H3N2感染比率持续上升，并且在4月下旬，超过B-Victoria成为主要流感感染菌；

（4）2022年上半年，我国北方甲型流感H3N2的感染基本稳定且病例少，北方感染病例主要是B-Victoria，而且从四月份以来，北方B-Victoria感染病例逐渐降低，5月至今流感阳性率为0-2%。

另外，当前我国流感与美国流感亚型感染相似，都是以甲流为主，甲流亚型又主要是H3N2亚型。根据美国疾控中心估计上半年美国至少有800万例流感疾病，8.2万人住院（总体累计住院率为每10万人17.1人，每周总住院率为每10万人0.3人 ），5000人死于流感，其中4.2%流感患者新冠阳性。参考美国本季流感数据，此次我国多地暴发的H3N2聚集感染事件，需要高度警惕。

当前新冠背景下，需要重视流感和新冠叠加流行风险。新冠与流感都属于呼吸道传染疾病，表现出来的症状相似，如发热、咳嗽、鼻塞等上呼吸道症状，早期难鉴别，如有大量流感病人前往医疗机构就诊，会造成医疗机构人群聚集，容易导致呼吸疾病传播和暴发。

一些生物公司如圣湘生物、赛凯生物、美国库尔等考虑新冠和流感可能出现的合并流行情况，研发并获批上市了新冠、甲流、乙流联检试剂，助力患者分流和疾病治疗。圣湘生物的新冠、甲流、乙流多重核酸检测试剂盒，通过精准分型指导后续用药，搭配快检方案非常适用于发热门诊及门急诊等需要快速出报告的应用场景。其六项呼吸道病原体核酸检测试剂盒，也可实现流感和常见呼吸道病原体的快速高效鉴别诊断。

编辑：小冉 审校：okay