“河南大学大三学生脑出血去世”，关于脑出血的四个问题

人民日报健康客户端记者 徐诗瑜 王艾冰

6月3日，河南大学一大三女生彭同学脑出血去世一事引发关注。20岁的彭同学就读于河南大学郑州校区，5月17日上午10点27分因头疼拨打了120急救电话，第一次拨打电话时未获得急救援助。直到其舍友12点回到宿舍重新拨打120，彭同学才被送往郑州大学第一附属医院接受治疗。医院进行了CT等一系列检查，大概在下午4点进行手术。

彭先生向记者提供的郑州大学第一附属医院诊断证明书显示：“患者以（代）突发意识障碍3小时余”为主诉入院。初步诊断为：意识丧失查因：急性脑出血破入脑室、脑室铸形；I型呼吸衰竭；高热查因：中枢性高热？神经源性休克？

5月30日，彭同学昏迷14天后，因脑出血抢救无效去世。年轻的彭同学出现脑出血的可能原因是什么？一般会采取何种救援方式？此次急救是否有所耽搁？就此，人民日报健康客户端记者采访了知名资深急救专家贾大成、陕西省人民医院神经内三科科主任李锐，解答上述问题。

人民日报健康客户端：彭同学只有20岁，这么年轻也会出现脑出血吗？可能的原因是什么呢？

陕西省人民医院神经内三科科主任李锐：尽管老年人是高血压的高发人群，但脑出血可发生于任何年龄阶段，包括青少年。青少年发生脑出血最常见的原因是外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、继发性高血压和感染。从彭同学的病情过程，推测脑血管畸形的可能性较大。

人民日报健康客户端：8分钟急救电话中，接线员一直强调彭同学需要提供自己的准确位置。但电话录音中彭同学大口喘气，声音微弱，脑出血是否会导致患者意识不清醒，且难以准确表述自己的位置呢？

陕西省人民医院神经内三科科主任李锐：脑出血根据出血的部位和量的大小，临床症状可以从轻微到非常严重不等。彭同学的脑出血在后来的检查中提示是脑出血破入脑室，这种情况是非常严重的，可导致意识障碍、语言障碍，肢体运动障碍等严重的神经功能缺损症状，因此无法说清自己所处的位置与这次疾病不无关系。

人民日报健康客户端：脑出血一般需要采取什么样的救援方式呢？两个小时后有急救车辆来接，是否会耽误抢救的黄金时期？

陕西省人民医院神经内三科科主任李锐：脑出血一旦发生，应当立即实施正确急救，即保持冷静，及时拨打急救电话，不能随意搬动患者，有呕吐或窒息的患者应对其进行口腔分泌物的清理。如确认心跳呼吸骤停，可给予心肺复苏。

知名资深急救专家贾大成：从调度员的角度来看，这次派车确实存在困难，因为求救人员后边又表示明伦校区，但是明伦校区在开封市，所以调度员确需确认其位置。但是这位调度员最大的问题在于电话没有声音后，就没有采取下一步行动。从录音中能听出来，这位同学的情况很严重，脑出血耽误几分钟应该不会对治疗产生影响，从家长的描述中，急救车晚了2个小时才到达，这确实会对一位脑出血患者的抢救工作产生影响。

人民日报健康客户端：今后可以采取什么措施避免此类悲剧呢？

陕西省人民医院神经内三科科主任李锐：加强全民健康教育，提高公民健康科普知识。平时有无法解释的不适的症状，应当及时就诊，排除隐患。

知名资深急救专家贾大成：如果无法确定求救人的位置，可以有很多办法去弥补，这个调度员明显经验不足，并未采取下一步的动作，确实不妥。各急救中心可以将一些高科技的手段应用于急救中，在这个事件中，如果调度员能后准确定位出求救人的地址，可能悲剧就不会发生。