得了荨麻疹，药店可以直接购买这4个药，不要随便服用，当心副作用！

作者: 窦侠(北京大学深圳医院)

早在 70 多年前，抗组胺药就第一次被用来治疗荨麻疹了，现在已经有 40 多种抗组胺药物，其中很多是非处方（OTC）的（就是不需要医生处方，可以在药店直接买），比如家喻户晓的“老药”扑尔敏（学名叫“氯苯那敏”）。

它不仅独立存在，还被添加到一些复方“感冒药”中，来缓解感冒时的鼻敏感症状。

但是，吃过扑尔敏的人都知道，吃药后很容易“犯困”，白天服药会一整天昏昏沉沉，另外每天得吃 3 次，很不方便。

近三十年来，一些新的（第二代）抗组胺药陆续问世，下面就针对几个目前常用、几乎每个药店都能买到的非处方药物，给一些“温馨小提示”。

1、氯雷他定片

每片 10 毫克，成人一般每天吃一次，每次一片。

可以空腹吃，一般不要在吃饭时吃药，会影响药物吸收。

它的“妊娠药物分级”为 B 级，也就是在怀孕期间吃不会造成胎儿畸形。怀孕头 3~4 个月没有特别必要最好不用。

哺乳期妈妈可以吃，但吃药期间应注意观察宝宝的精神状态，比如有没有过度兴奋或“犯困”。

为什么说哺乳期可以吃呢？研究表明，妈妈一次服用 40 毫克（这已经是常规剂量的 4 倍），只有 1.1% 的药量从乳汁中分泌，而医学上通常认为乳汁分泌量小于 10% 对婴儿就是相对安全的。

最常见的副作用是头痛，成人中发生率可以达到 12%，其他比较常出现的不良反应有嗜睡（成人中发生率 8%）、神经紧张（4%）和疲倦无力（4%）等。

药物进入人体后通过肝脏代谢，可能与其他也在肝脏中代谢的药物互相影响。因此，如果同时在吃其他药物，需要咨询医生或药师。

如果有肝肾疾病，吃药前也需要咨询医生或药师。

2、氯雷他定口服液/糖浆

这是专门给 2~12 岁的孩子准备的，服药量需要参照体重。体重小于 30 千克（公斤）的孩子，每天吃一次，每次 5 毫升（药品配的专用药勺一勺）；体重超过 30 千克（公斤）的孩子，每天吃一次，每次 10 毫升（2 勺）。

3、西替利嗪片

每片 10 毫克，成人一般每天吃一次，每次一片。

空腹吃更好，但也可以在饭后吃，特别是如果空腹吃有胃肠道不适，可以改成饭后吃。

它的“妊娠药物分级”为 B 级，也就是在怀孕期间吃不会造成胎儿畸形。怀孕头 3~4 个月没有特别必要最好不用。

哺乳期妈妈可以吃，但吃药期间应注意观察宝宝的精神状态，比如有没有过度兴奋或“犯困”。妈妈服药后约有 3% 的药物量从乳汁中分泌。

成人中约有 14% 服药后会出现嗜睡和头痛，其他较常出现的不良反应还有疲倦无力（6%），9% 的儿童会出现失眠。

药物进入人体后，大部分通过尿液排泄，因此肾功能异常的人服药前需要咨询医生或药师。

4、西替利嗪滴剂/口服液

这是专门给 6 个月以上的孩子准备的。服药量需要参照年龄。

6~12 个月的婴儿，每天一次，每次 2.5 毫克；1~5 岁的儿童，每天 2.5 毫克或 5 毫克；6 岁以上的孩子，每天 5 毫克或 10 毫克。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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