急性期好治，后遗症难缠，带状疱疹爱缠中老年人｜国际爱肤日

每年的5月25日是国际爱肤日，皮肤是人体第一道生理防线和最大的器官，但是随着年龄的增长，机体的免疫性衰老，皮肤的生理结构逐渐发生退行性改变，皮肤自然老化，以及合并慢性病等系统性疾病等原因，皮肤疾病的发生率也愈来愈高。中老年人常见的皮肤病有带状疱疹、皮肤瘙痒症、湿疹等。其中，带状疱疹就是一个往往被很多人轻视的感染性皮肤疾病。

带状疱疹也被称为“缠腰龙”，年龄越大越容易患病，病情也更严重。即使身体健康，中老年人患带状疱疹的风险仍会陡然增加。在中国，50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人 。对于如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎等慢性病患者、以及免疫功能低下人群，患带状疱疹的风险也会随之增加。

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的一种中老年常见的感染性皮肤病，高达90%以上的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒 。“年龄增大、熬夜压力大、患有基础性疾病等因素导致人体免疫力低的时候，水痘-带状疱疹病毒就可能再激活。”南方医科大学皮肤病医院带状疱疹专病主诊教授底大可介绍，“除了皮肤损伤外，带状疱疹还会引发剧烈的疼痛。当水疱消退后，持续三个月的疼痛，叫带状疱疹后遗神经痛，主要表现为神经疼痛，严重者表现为刀割样、烧灼样、电击样的疼痛，严重影响患者生活质量。”

“带状疱疹的治疗要区分是急性期还是后遗症期。急性期以抗病毒为主的，后遗症期主要是治疗神经痛，通过中西医结合的治疗方式缓解神经痛的症状。另外，带状疱疹导致的皮疹大部分都能愈合，但神经的修复是非常难的，所以后期主要是营养神经、修复神经，减少疼痛的发生。“底大可说。

带状疱疹一般建议在疾病开始的头三天就治疗，治疗越早，疗效越好。现在越来越多的疾病可以通过接种疫苗来预防，中老年人高发的带状疱疹就是其中之一。南方医科大学皮肤病医院成人接种门诊负责人刘娇说：“带状疱疹有复发的风险，因此对于中老年人，尤其是抵抗力较弱的慢性病患者而言，除了清淡饮食、适度锻炼、充足的睡眠等良好生活习惯提高自身抵抗力外，及时接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹发病的特异性有效措施。“

2019年，国家卫生健康委办公厅老龄健康司组织编写的《老年失能预防核心信息》明确建议老年人注射肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗。随着人口老龄化进程的加快和“健康中国2030”的推进，老年人的健康问题已成为社会关注的热点之一。基于我国预防先行行动建议以及疫苗接种的积极开展，接种疫苗、预防疾病是经济有效的健康管理方式，也是中老年健康管理过程中至关重要的一环。

中老年人接种带状疱疹疫苗不仅可以预防疾病，维护自身健康，还能避免因患病带来的经济压力及心理影响。用科学有效的方式，切实促进大众对疾病预防及成人疫苗的认知和重视度，进一步提升中老年人生活的幸福感、获得感。“提升成年人，尤其是中老年人接种疫苗预防疾病的意识，还将节省医疗资源，惠及更多其他患者。”刘娇主任补充。

【记者】严慧芳

【作者】 严慧芳

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