全国疫情形势如何？核酸检测为何出现假阳性？国家卫生健康委权威回应

5月23日，国务院联防联控机制召开新闻发布会介绍疫情防控有关情况。国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙表示，近期，全国疫情整体呈现稳定下降态势，但我国疫情形势仍然较为严峻复杂。

全国疫情形势如何？

雷正龙介绍，近一周来，全国每天新增本土感染者数量已经降至1200以下，波及范围进一步缩小。当前，上海疫情继续整体向好，新增报告感染人数持续下降，已连续8天每天新增低于1000，但是防反弹压力仍然较大，个别点位和社区风险仍有波动，疫情防控成果仍需进一步巩固。北京聚集性疫情和零星散发病例交织，局部地区和重点人群仍有感染风险。四川省邻水县疫情处于波动下降期，疫情传播风险较前期有所降低。天津、吉林近期有聚集性疫情发生，需加快检测和风险点位排查。河南、安徽、江西、辽宁等地疫情已得到有效遏制，疫情形势趋于平稳。

核酸检测为何出现假阳性？

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示，尽管核酸检测的特异性是100%，但是在实际工作中，实验室可能会因试验过程以及操作造成的一些污染而导致假阳性。由污染导致的假阳性，其污染来源一般分为两个方面，一方面是扩增产物的遗留污染，在大规模核酸检测过程中，由于样本量大，而采取的又是“停人不停机”的连续工作方式，因此每轮扩增检测之间的清洁有可能不到位。同时也无法保证每个扩增管都是密闭的，就有可能造成假阳性。另外，检测过程中样本之间可能会发生交叉污染，比如，有阳性样本或者所用的质控品污染了本是阴性的样本。此外，还有个别实验室包括技术人员没有严格按照规定的工作程序进行操作，也会造成假阳性结果。

郭燕红强调，这些情况其实都不意味着核酸检测面对奥密克戎毒株的敏感性有所下降，核酸检测依然是检出新冠病毒的一个关键技术手段。

郭燕红表示，为了最大限度避免出现假阳性，各检测机构要进一步落实核酸检测的技术指南和工作规程的要求，特别是要做好质控管理，特别是针对一些容易发生问题的环节，要强化工作要求和措施落实，要严格落实实验室环境的清洁消毒，降低实验室污染风险。

郭燕红强调，当实验室出现阳性结果异常增高的情况时，必须要认真梳理工作流程、分析可能原因，特别是要排除因为操作或者是实验室污染所造成的假阳性的可能，并加强环境仪器设备和工作台面消毒、清洁频次，最大限度减少实验室污染。

此外，郭燕红指出，工作人员在过度疲劳时也容易导致工作过程中的疏漏，要合理安排工作人员的班次，最大限度保证检测质量。在加强做好室间质评工作的基础上，也要进一步加大对核酸检测机构的监督检查力度，对于违法违规行为，要坚决进行严肃查处，并在全国进行通报。

大规模建立步行15分钟核酸“采样圈”，是否必要？

郭燕红介绍，目前，国内有多个城市和地区都已经陆续探索实施常态化的核酸检测工作。比如杭州、上海都已经做了采样圈布局，深圳、大连、合肥和江西、湖北的多个城市也都开展了一系列工作，这些城市都是根据本地实际情况合理布局核酸采样点，目的是让市民能够就近就便进行核酸检测，同时又不挤占医疗机构的核酸检测服务。总的来讲，这些实际工作和探索运行是稳定的，而且也取得了比较好的成效。特别是有些地方通过联合采购核酸检测试剂等耗材，进一步压低了检测成本，降低了检测价格，促进了常态化检测工作的有序开展。在疫情防控中，立足于“防”是成本最低的，只有立足于“防”，减少病例发生、减少波及范围，才能使得人民群众的生命健康得以维护，使得经济社会发展在一个稳定环境下运行。

郭燕红表示，国务院有关部门也正在抓紧研究，进一步指导各地降低核酸检测的成本和价格。常态化核酸检测，要根据当地的疫情防控需求来决定，绝对不能一刀切。所以，并不是要求所有的城市都要建立15分钟的核酸采样圈，主要是集中在输入风险较高的省会城市以及人口千万级的城市。在频次上也并非要求所有人群都要48小时检测一次，具体的检测频次是要当地根据疫情的发生发展情况和防控的需要来因时因势确定的。

建设永久性方舱医院的意义是什么？

郭燕红强调，建设方舱医院绝不是疫情严重的信号，而是根据奥密克戎变异株的特点，应对过程中做到以快制快、有备无患。

郭燕红表示，为了最大限度实现应收尽收、应治尽治，统筹好疫情防控救治工作与正常医疗的关系，对于新冠肺炎的救治提出了积极构架平急结合的医疗救治体系，采取分类救治。根据奥密克戎的特点分类救治，就是将轻症、无症状感染者收治到方舱医院，大部分患者病情比较轻，或者为无症状。在方舱医院，一方面是临床观察、治疗，更重要的是防止进一步传播造成更大范围的感染；另一方面，对于普通型、重症和有风险因素的感染者要收治到救治能力比较强的定点医院，以提高治愈率，降低病死率和感染率。

郭燕红指出，常态化形势下方舱医院准备是非常有意义的一件事情。方舱医院事实上是依托一些符合条件的基础设施，先做好一些布局改造，同时还要储备一些病床单元、医用物资、防护物资，并准备好相应的医务力量，也要安装铺设好医疗信息系统。一旦发生疫情的时候，它可以在很短时间内转换成方舱医院来使用。其实方舱医院不仅仅是应对新冠肺炎，在应对传染性疾病以及其他的大规模突发公共卫生事件都起到非常重要的作用。在常态化疫情防控形势下，准备一定数量的方舱医院，一方面可以最短时间内迅速扩充救治床位，减少对于正常医疗资源的占用，而且能够在很短时间内做到“床等人”，做到应收尽收、应治尽治，同时，也能统筹做好疫情防控和正常医疗服务，既保证了新冠肺炎的救治工作，又保障了老百姓正常医疗服务。

如何做好“外防输入”？

海关总署卫生检疫司副司长李政良表示，为有效防范新冠肺炎疫情通过进口冷链食品输入风险，全国海关进一步强化源头管控，暂停出现员工聚集性感染企业的产品输华，进一步加大抽检力度，严格监督口岸环节预防性消毒工作，对海关系统所有进口冷链食品安全监管人员严格实施封闭管理。

民航局飞行标准司副司长孔繁伟介绍，民航各单位进一步科学合理划定闭环管理范围，加严闭环管理措施，持续优化应急管理链条，严格执行熔断措施，并全面加严机场区域从业人员分类管理，全面加密机场区域从业人员核酸检测频次，全面细化旅客运输过程中的防疫措施。

移民局边防检查管理司司长刘海涛介绍，移民局通过实施空港口岸分区分类查验、实施水运口岸非接触式监管、实施陆地口岸运输的闭环管理、实施边境地区的联防联控来全力做好各项外防输入工作。

来源：健康报

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