宁波种植牙医保限价降价幅度超60％，政策红利落地仍需成熟的产业支持

人民日报健康客户端记者谭琪欣

“种植牙全过程国产每颗只要3000元，进口每颗也只要3500元！”近日，宁波市在全国率先全面推出种植牙医保限价的消息让不少患者欢呼雀跃。

据宁波市医保局4月29日发布的消息，“一口种植牙县城一套房”的说法将会成为过去。宁波将在全国率先全面推出种植牙医保限价支付政策，并组织百家医疗机构开展集体签约，耗材的价格限定在国产1000元、进口1500元，医疗机构（二级及以下）的医疗服务费用定为2000元。

降价幅度60%以上，目前患者选择仍有限

“新政策从今年1月11号就开始大范围试行了，现在基本上已经覆盖全市，要求参与医保种植牙的签约医疗机构对种植牙实行整体打包，按照标准收费。根据医疗机构等级区分二级及以下、三乙、三甲3个档次，国产品牌3000元、3200元、3400元，进口品牌3500元、3700元、3900元。” 5月18日，宁波口腔医院一名不愿具名的工作人员告诉人民日报健康客户端记者。

此前，根据太平洋证券研报，种植牙全程费用不菲，种植体作为核心材料，一般费用在3500~12000元，占整个手术费用的50%；手术费+麻醉费在3000~5000元，占比25%；剩余部分中，修复材料和种植基台各占10%，牙冠占5%。

不过，医保限价支付仍有严格限定范围。上述工作人员透露，实际上宁波的种植牙项目一直可以用医保历年账户余额支付，此次调整最大的改变之一是，只限进入宁波市医保限价支付的种植牙品牌可采用医保历年账户余额，其他品牌概不能使用医保账户支付，目前医院采购的可使用医保历年账户支付的品牌只有2个。

进入宁波市医保限价支付的种植牙品牌有哪些？据宁波市医保局消息，首批进入医保限价名单的共有14个品牌，国产和进口品牌各7个。前者包括江苏创英、ZDI、佛山安齿生物等，后者有沃兰、DIO、Hg、登特司等5个韩国品牌以及西班牙和以色列的各一个品牌。

据太平洋证券研报数据，目前国内种植牙市场90%以上由外资品牌占据，市场占有率较高的为欧美品牌 Straumann、Nobel以及韩国品牌Osstem 、Dentium等。不过，记者查询宁波市官网发现，上述品牌均未出现在宁波种植牙医保信息查询系统中。

多地种植牙集采推进中，政策红利落地需要成熟的产业支持

“考虑到我国有种植牙需求的群体数量非常庞大，种植牙贵是一大民生痛点，因此种植牙医保支付并逐步降价，实现平民化是大势所趋，在这个过程中，可能会带来种植牙的国产化替 代效应。不过要让这一政策的红利真正惠及于民，一定要有相关的产业支持，目前国产品牌的质量标准和产业链建设仍有待进一步提升。”浙江大学医学院口腔医学系研究员李晓东告诉记者。

在宁波市种植牙“大限价”活动如火如荼之时，覆盖全国的种植牙集采也在推进中。四川省医保局表示，2022年将牵头组织开展30个省（市、区）省际联盟口腔种植体带量采购工作。宁夏、山西、江苏、北京、四川等多地陆续开展口腔医用耗材历史采购数据填报工作。

艾媒咨询首席行业分析师张毅对集采可能对行业可能带来的影响保持乐观。张毅提到，我国种植牙市场规模非常庞大，目前大约为2000多亿，随着老龄化的加剧和人们对生活质量的需求增长，这个市场接下来还会持续保持高位增长。

记者查询国家药监局官网发现，截至目前，国内获批的牙科种植体相关批文共有24个，包括北京莱顿、百康特、威高、创英等相对认知度较高的品牌。“集采势必会带来行业的大洗牌，我国种植牙体生产厂家如能在变化中抓准机遇，就能获得很大的发展空间，迅速成长。从这个层面来看，集采的动作越快落地越好。” 张毅告诉记者。

不过，一位不愿具名的三甲医院口腔医院院长告诉记者：“种牙并不仅仅是一个种下去的动作，种植体的质量直接影响患者种植后的口腔情况，临床中遇到有的价格非常便宜的国产品牌，种植体生产质量不可靠，机床加工的精度比较差，种下去之后，带来的将是漫长周期的牙周继发病症和更高的植体维护费用，所以我们并不敢用。建议要让患者真正获益，降价的同时，要把质量提上来。”