金博智慧褚明礼：tDCS技术为什么更适合自闭症儿童的康复治疗

自闭症是一种神经发育性障碍疾病，主要表现以社交感情沟通异常、行为兴趣活动狭窄、重复和刻板、言语发育障碍等为基本特征。保守估计，我国有超过1000万的自闭症人群，且每年以20万的速度增长。

金博智慧创始人兼CEO 褚明礼先生

目前对自闭症的治疗和干预措施，主要有行为干预疗法、药物疗法、心理干预疗法、感觉统合疗法、基因技术、脐带血技术、肠道菌群干预技术等。由于这些疗法大多是从心理学、行为学出发，通过纠正自闭症儿童的异常行为或改变其心理状态来达到治疗和缓解目的，受患儿个体因素影响较大，因此亟需有效的治疗技术。

根据张颖教授（天津市人民医院康复科，主任医师）团队发表在核心刊物《中华物理医学与康复杂志》上的文章指出：tDCS技术治疗自闭症儿童，可以使其 MMN相关指标趋于正常，有效改善自闭症儿童对听觉信息的加工能力，改进患儿对声音的认知判断，从而有效提高患儿的社会参与能力和语言交流能力。

张颖教授团队的论文截图

临床试验

选取天津市某特殊教育学校的自闭症儿童35名，年龄4~10岁，分为阳极刺激组（19人）和伪刺激组（16人）。说明：阳极刺激组用于验证tDCS技术对自闭症儿童的治疗效果，伪刺激组用于对照研究。

自闭症儿童社交障碍、语言障碍原因

1、中枢神经系统，对输入信息加工能力不足；

2、对短纯音刺激差异加工的能力不足；

3、加工快速听觉刺激文件的能力低于健康儿童。

治疗方案如下

治疗时间：20分钟；

电流强度：1.5毫安；

治疗时长：4周；

治疗频次：每周3次。

伪刺激治疗：电流流仅持续30秒。

在tDCS技术干预的同时，辅以感觉统合训练等传统康复训练。

治疗结果

除学习能力外，阳极刺激组患儿的ABC量表总分、前庭平衡、触觉防御和本体感评分均优于伪刺激组。

治疗前后脑电变化

如下图所示，无论是治疗前还是治疗完成后，患儿关键脑区都能诱发出明显的MMN成分。治疗后，部分枕区导联也出现了ＭＭＮ成分波形，说明刺激诱发程序设置合理、且治疗后大脑的激活面积有所增加。

注：（a）为全脑波形图，（b）为关键导联 ＭＭＮ 波形图

专家建议

由上面是临床实验，说明tDCS技术，对于自闭症儿童的神经调控具有积极作用。

参考文献

《基于失匹配负波的经颅直流电刺激治疗自闭症儿童的疗效观察》