肺癌早期预警信号有哪些

原标题：肺癌早期预警信号有哪些

□张玉珠

肺癌是常见的恶性肿瘤，发病率高，但由于早期症状不明显、拍胸部X线片的图像展现不典型等原因，早期发现和确诊率低。肺癌有“癌中之王”的称号，每年患肺癌的人数都在70万人以上，在这些患癌人群中，有80%已经步入肺癌的中后期，治疗效果并不理想。

肺癌真的防不胜防吗？我们该如何判断自己的肺部是否健康呢？关注这些肺癌早期预警信号，有助于早发现、早治疗。

肺癌的发病原因

主要有吸烟、职业和环境接触、电离辐射、肺部慢性病及遗传基因易感性等。其中，吸烟是肺癌发病的首要高危因素，有80%以上的肺癌被认为是由吸烟引起的。据悉，吸烟者患肺癌的概率比不吸烟者高10倍以上。

近年来，我们一直处于新冠肺炎疫情之下，新冠病毒直接的攻击目标就是呼吸器官，会导致肺部不同程度损伤，这更增加了患肺癌的风险。

易感染肺癌的人群

长期抽烟的人

请记住3个“20”：20岁以下开始吸烟，每天吸烟20支以上，吸烟20年以上，具备任意两条，就是肺癌的高危人群。

有人说，那我不吸烟是不是就远离肺癌了。话也不能说得如此绝对，如果你的家人、朋友、同事经常吸烟的话，你尽管没有主动吸烟，也被迫吸了二手烟，对身体的危害也是不可忽视的。

长期接触有害气体人群

研究表明，长期接触有毒有害气体的人群患肺癌的风险是正常人的几十倍。因此，如果你从事的是相关行业（在化工厂工作，长时间接触石棉等有毒物质），一定要在工作时戴好口罩，做好自身防护，而且要养成定期体检的习惯，将肺癌风险降至最低。

近年来，患肺癌的女性人数也在逐渐增加。这是因为女性多在家中做饭，吸入油烟量比男性抽烟量还大。因此，厨师也是肺癌的高危人群。

有肺癌家族史的人群

肺癌的遗传性虽然不算太高，但也不容忽视。大量研究表明，当你的家族中有人患有肺癌时，相比普通人，家族成员，尤其是一级亲属患癌的风险更高，最高可达普通人的两倍。因此，如若身边有类似情况发生，就一定要高度重视。

精神压力大的人群

人们长期处于高压的情况下，精神长期紧绷，心情郁郁寡欢，身体更是长期处于亚健康的状态。这个时候，人体免疫力就会直线下降，从而增加了患肺癌的风险。

肺癌的早期预警信号

对肺癌患者来说，越早发现病情，彻底治愈的机会越大，生存期也越长。但现实生活中，大部分肺癌患者检查出来就已经是中晚期了，肿瘤也发生了转移，此时患者的预后往往不太理想。那么，有没有什么好的办法能尽可能早地发现肺癌呢？

咳 嗽

咳嗽虽然不是肺癌特有的症状，但通常是首发症状和初期信号。人们患感冒、发热、肺结核时，都会咳嗽，但是肺癌的咳嗽和普通的咳嗽还是有所区别的。肺癌的咳嗽，主要是由于患者肺部肿瘤生长过大，压迫到气管，从而导致干咳不停。因此，如果出现了干咳，而且是顽固性、刺激性干咳，经抗炎症治疗2周以上症状仍无改善时，应引起高度重视。

持续性发热

发热也是肺癌的一种表现。晚上睡觉后突然发热，好多人会认为自己患了感冒，但如果连续好几天晚上都出现发热，同时伴随呼吸困难，喘不上气，浑身没有力气等情况，就要到医院进行身体检查。因为，肺癌患者体内的肿瘤会引起机体免疫系统的自我防护，从而引起发热。

疼 痛

除了咳嗽、胸闷之外，肺癌患者最典型的表现就是疼痛。据统计，有70%~84%的肺癌晚期患者会出现不同程度的疼痛。其实有一部分肺癌患者在早期就表现出疼痛的症状，特别要留意胸痛、背痛和肩部疼痛。

胸痛初期为不定时的胸闷、压迫感或钝痛，有时甚至无法描述疼痛的性质和具体部位。部分肺癌早期患者可能会出现背部疼痛的情况，主要是因为肺部肿瘤导致胸腔整个压力增大，从而引发背部疼痛，当病情发展至中晚期，患者出现恶性胸水的话，背部疼痛的症状还会加剧。肺部肿瘤还可能会压迫神经，造成患者肩部疼痛，这一症状甚至可能在咳嗽和胸闷之前出现。如果肩部出现疼痛症状而无原发损伤，尤其是在咳嗽和呼吸时加重，就需要密切关注了。

此外，当患者体内癌细胞出现脑部转移，可能会产生阵发性或持续性头痛。当病情进一步发展到中晚期，如果肿瘤侵犯了胸骨、肋骨、腰椎、胸椎等部位，会引起骨骼以及肌肉疼痛。此时需要合理使用止痛药，缓解患者的痛苦。

肺癌的早期诊断

根据各地区肺癌的发病情况，推荐在肺癌高危人群中每年进行1次筛查。

常见方案：胸部低剂量CT检查、高分辨螺旋CT检查、薄层CT检查、痰液脱落细胞学检查和血液肿瘤标志物检查，如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段等。

为了远离肺癌，保持身体健康，一定要趁早戒烟，坚持定期体检，保持身心愉悦，注意日常防护。希望大家都能拥有健康体魄，远离疾病威胁。

（作者供职于郑州大学第一附属医院东院区胸外科）

责任编辑：